tailieunhanh - Lâm sàng, nội soi và mô bệnh học qua 90 trường hợp u đại trực tràng tại bệnh viện 121 Quân khu 9

U đại tràng và trực tràng là loại bệnh lý phần nhiều là ác tính tiến triển nhanh và liên tục, ít khi ổn định tự nhiên nếu không được can thiệp sớm thì người bệnh sẽ dẫn đến tử vong. Vì vậy việc phát hiện sớm bệnh là hết sức cần thiết, để có phương pháp can thiệp kịp thời càng sớm càng tốt. Đề tài đánh giá kết quả lâm sàng và cận lâm sàng (nội soi và mô bệnh học) của u đại trực tràng. | Lâm sàng nội soi và mô bệnh học qua 90 trường hợp u đại trực tràng tại bệnh viện 121 Quân khu 9 B S B ùi H uy B à n 7 và cộng sự 1. ĐẶT VẤN ĐẺ u đại tràng và trực tràng là loại bệnh lý phần nhiều là ác tính tiến triển nhanh và ỉiên tục ít khi ổn định tự nhiên nếu không được can thiệp sớm thì người bệnh sẽ dẫn đến tử vong. Vì vậy việc phát hiện sớm bệnh là hết sức cần thiết để có phương pháp can thiệp kịp thòi càng sớm càng tốt. Hiện nay có nhiều phương pháp chẩn đoán u đại tràng và trực tràng trong đó nội soi ống mềm cho phép quan sát rõ toàn bộ khung đại tràng đánh giá tổn thương đây đủ và có thê sinh thiết để làm xét nghiệm mô bệnh học giúp phân loại mô bệnh học một cách chính xác. Trong chân đoán người ta thường phân loại u đại tràng phải u đại tràng trái u trực tràng vì có những đặc điểm ỉâm sàng chẩn đoán tiến triển và tiên lượng khác nhau. Thời gian qua tại khoa tiêu hóa Bệnh viện 121 quân khu 9 đã khám lâm sàng và nội soi 90 trường hop u đại tràng - trực tràng tương đối điển hình. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu này nhằm Đánh giá kết quả lâm sàng và cận lâm sàng nội soi và mô bệnh học của u đại trực tràng. 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN c ứ u . Đối tượng nghiên cứu Gồm 90 bệnh nhân 53 nam 37 nữ . Các bệnh nhân đều được khám bệnh nội soi và sinh thiết tại bệnh viện 121 từ tháng 09 2005 đến 02 2000. Kết quả được ghi nhận theo mẫu biểu thống nhất. . Phương pháp nghiên cửu - Thiết kế Nghiên cứu tiến cứu phân tích mô tả. - Các bước tiến hành Bệnh nhân nhân trước khi soi đều được hỏi bệnh sử và khám lâm sàng kết hợp với nội soi đại tràng - trực tràng bằng ống soi mềm làm chẩn đoán đối chiếu với kết quả sinh thiết để chẩn đoán xác định và phân loại. Chuẩn bị bệnh nhân trước soi Không dùng các thuốc có chứa chất sắt 3-4 ngày trước soi. Không dùng các thuốc nhuận tràng 1-2 trước soi. Chế độ ăn không chứa chất xơ. Chuấn bị đại tràng Dùng dung dịch uống Fortrans đối với những bệnh nhân không có biểu hiện hiện bán tắc. 1 Bệnh viện 1 2 1 - Q K 9 154 Dùng phương