tailieunhanh - Cập nhật các phương pháp đánh giá xơ hóa gan

Xơ hóa gan là tiến trình của bệnh gan mạn tính và cuối cùng đưa đến xơ gan hay có thể xảy ra ung thư gan. Đánh giá mức độ và tình trạng xơ hóa gan sẽ giúp cho việc chẩn đoán cũng như kế hoạch điều trị, hiệu quả điều trị và tiên lượng bệnh. Sinh thiết gan là tiêu chuẩn vàng để đánh giá mức độ xơ hóa gan nhưng có nhiều hạn chế và khó lặp lại. | CẬP NHẬT CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐÁNH GIÁ XƠ HÓA GAN Phạm Thị Thu Thủy Hồ Tấn Đạt Trung Tâm Y khoa Medic TP HCM Tóm tắt Xơ hóa gan là tiến trình của bệnh gan mạn tính và cuối cùng đưa đến xơ gan hay có thể xảy ra ung thư gan. Đánh giá mức độ và tình trạng xơ hóa gan sẽ giúp cho việc chẩn đoán cũng như kế hoạch điều trị hiệu quả điều trị và tiên lượng bệnh. Sinh thiết gan là tiêu chuẩn vàng để đánh giá mức độ xơ hóa gan nhưng có nhiều hạn chế và khó lặp lại. Hiện nay đã có nhiều kỹ thuật không xâm lấn dùng chẩn đoán đánh giá xơ hóa gan xơ gan. Đó là phương pháp dùng dấu ấn sinh hóa và chẩn đoán hình ảnh. Những phương pháp này an toàn chịu đựng được chấp nhận được và có thể lặp lại khi cần thiết. Những dấu ấn mới và kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh có thể là cuộc cách mạng trong chẩn đoán và điều trị bệnh gan mạn tính. Abstract Liver fibrosis is a process of chronic liver disease and the end is cirrhosis or hepatocellular carcinoma. The evaluation of severity and status of liver fibrosis provides usually information for diagnosis as well as treatment planning treatment efficacy and prognosis. Liver biopsy is the gold standard to assess the severity of hepatic fibrosis but it has many limitations and it is difficult to repeat. Now there have been many noninvasive diagnostic and prognostic assessment tools for liver fibrosis and cirrhosis. They include serum biomarkers and imaging methods. All are safe tolerated acceptable and can be repeated essentially. New experimented markers and imaging techniques could be a revolution in diagnosis and treatment in chronic liver diseases. I. SỰ CẦN THIẾT ĐÁNH GIÁ XƠ HÓA GAN. Xơ hóa gan thường là hậu quả của một quá trình bệnh gan mãn tính do nhiều nguyên nhân gây ra trong đó đáng chú ý là vi rút viêm gan B HBV vi rút viêm gan C HCV rượu bia là hay gặp ngoài ra có thể do viêm gan do thoái hóa mỡ do ứ sắt viêm gan tự miễn do dùng thuốc gây độc cho gan 5 6 11 14. Chẩn đoán sớm các mức độ xơ hóa gan và xơ gan góp phần rất quan trọng trong phòng .