tailieunhanh - Liệu pháp chống đau trong bệnh thần kinh ngoại biên do đái tháo đường

Đau trong Bệnh lý thần kinh ngoại biên do đái tháo đường xảy ra ở khoảng 25% bệnh nhân đái tháo đường và ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống. Nó thường gây ra đau rát, dị cảm và tê kiểu mang găng, mang vớ tiến triển từ bàn chân và bàn tay. | Taïp chí Noäi tieát vaø Ñaùi thaùo ñöôøng Soá 46 - Naêm 2021 LIỆU PHÁP CHỐNG ĐAU TRONG BỆNH THẦN KINH NGOẠI BIÊN DO ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Nguyễn Đình Toàn Trường Đại học Y Dược Huế DOI TÓM TẮT Painful diabetic peripheral neuropathy Đau trong Bệnh lý thần kinh ngoại biên do occurs in approximately 25 of patients with đái tháo đường xảy ra ở khoảng 25 bệnh diabetes mellitus who are treated in the office nhân đái tháo đường và ảnh hưởng đáng kể setting and significantly affects quality of life. đến chất lượng cuộc sống. Nó thường gây ra It typically causes burning pain paresthesias đau rát dị cảm và tê kiểu mang găng mang vớ and numbness in a stocking-glove pattern that tiến triển từ bàn chân và bàn tay. Các bác sĩ progresses proximally from the feet and hands. lâm sàng nên xem xét cẩn thận mục tiêu và Clinicians should carefully consider the tình trạng chức năng của bệnh nhân và các tác patient s goals and functional status and dụng phụ có thể xảy ra của thuốc khi lựa chọn potential adverse effects of medication when phương pháp điều trị đau trong bệnh thần kinh choosing a treatment for painful diabetic ngoại biên do Đái tháo đường. Pregabalin và peripheral neuropathy. Pregabalin and Duloxetine là những loại thuốc duy nhất được duloxetine are the only medications approved Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa by the . Food and Drug Administration for Kỳ phê duyệt để điều trị chứng đau này. Dựa treating this disorder. Based on current trên các hướng dẫn thực hành hiện tại những practice guidelines these medications with loại thuốc này cộng với Gabapentin và gabapentin and amitriptyline should be Amitriptyline nên được xem xét để điều trị considered for the initial treatment. Second- ban đầu. Liệu pháp thứ hai bao gồm các loại line therapy includes opioid-like medications thuốc giống Opioid tramadol và tapentadol tramadol and tapentadol venlafaxine Venlafaxine Desvenlafaxine và các chất bôi desvenlafaxine and topical agents lidocaine ngoài da .