tailieunhanh - Đặc điểm lâm sàng rối loạn ngôn ngữ trong tai biến mạch máu não giai đoạn cấp

Bài viết trình bày xác định tỉ lệ rối loạn ngôn ngữ sau tai biến mạch máu não theo thể bệnh; Đánh giá mối liên quan giữa đặc điểm lâm sàng rối loạn ngôn ngữ với vùng tổn thương qua chụp não cắt lớp vi tính. | ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG RỐI LOẠN NGÔN NGỮ TRONG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO GIAI ĐOẠN CẤP Cao Thành Vân Nguyễn Viết Quang Hoàng Khánh BV ĐK tỉnh Quảng Nam Ương Huế Trường ĐH Y Dược Huế TÓM TẮT Tai biến mạch máu não TBMMN rất thường gặp với hậu quả nặng nề. Rối loạn ngôn ngữ RLNN là hậu quả thường gặp trong TBMMN và làm xấu hơn cuộc sống sau đột quỵ. Vì vậy việc chẩn đoán chính xác RLNN ở giai đoạn cấp của TBMMN là cần thiết để có hướng điều trị thích hợp. Chúng tôi nghiên cứu 88 bệnh nhân TBMMN cấp bao gồm 54 nam và 34 nữ tuổi từ 24 đến 92 điều trị tại các khoa nội Tim mạch Thần kinh và Lão khoa từ 9 2006 đến 5 2007. Ở giai đoạn cấp tất cả các bệnh nhân đều được chụp não cắt lớp vi tính để chấn đoán thể TBMMN và xác định vùng tổn thương. Các bệnh nhân cũng được đánh giá đặc điểm lời nói sự thông hiểu khả năng lặp lại và khả năng định danh để chẩn đoán các thể RLNN. Kết quả cho thấy Trong số 40 bệnh nhân RLNN có 15 RLNN Broca 7 RLNN toàn bộ 5 RLNN xuyên vỏ vận động 4 10 RLNN Wernicke 3 RLNN dẫn truyền 2 5 RLNN xuyên vỏ cảm giác 2 5 RLNN xuyên vỏ hỗn hợp và 2 5 mất định danh. Không có sự khác biệt có ý nghĩa giữa bệnh nhân RLNN do nhồi máu não với bệnh nhân RLNN do xuất huyết não 40 p gt . RLNN chủ yếu do tổn thương bán cầu não ưu thế 70 . Aphasia is mainly caused by damage to dominant hemisphere 70 pI. ĐẶT VẤN ĐỀ Tai biến mạch máu não cho đến nay vẫn là vấn đề thời sự cấp thiết của y học đối với mọi quốc gia mọi dân tộc bởi lẽ bệnh ngày càng hay gặp tăng theo tuổi tỉ lệ tử vong cao và thường để lại di chứng nặng nề 1 3 . Biểu hiện lâm sàng của tai biến mạch máu não rất phong phú và đa dạng gây ra nhiều rối loạn cả về vận động tri giác nhận thức và tâm lý xã hội. Trong đó rối loạn ngôn ngữ là triệu chứng hay gặp và thường để lại di chứng 9 10 11 12 . Ngôn ngữ là một chức năng đặc biệt quan trọng của não bộ là phương tiện để người bệnh diễn tả tình trạng sức khoẻ cảm xúc của mình. Vì vậy rối loạn ngôn ngữ làm hạn chế khả năng giao tiếp