tailieunhanh - Ứng dụng chụp cắt lớp vi tính hai mức năng lượng trong đánh giá bệnh Gout tại Bệnh viện Chợ Rẫy

Bệnh Gout (hay Gút) đặc trưng bởi sự lắng đọng tinh thể urat trong mô mềm và khớp do các đáp ứng viêm gây ra. Lắng đọng tinh thể urat có thể dẫn đến bệnh khớp cấp tính hay mạn tính, hình thành nốt tophi. Bệnh Gout là bệnh khớp lắng đọng tinh thể khá phổ biến ở nước ta. | Y Học TP. Hồ Chí Minh Phụ Bản Tập 22 Số 5 2018 Tổng Quan ỨNG DỤNG CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH HAI MỨC NĂNG LƯỢNG TRONG ĐÁNH GIÁ BỆNH GOUT TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY Nguyễn Văn Khôi Lê Văn Phước Lê Hữu Hạnh Nhi Nguyễn Hữu Long MỞ ĐẦU và không chứa urat canxi trên vùng khảo sát dựa các phần mềm xử lý. Tính chất này dùng để Bệnh Gout hay Gút đặc trưng bởi sự lắng xác định các lắng đọng urat trong các nốt tophi đọng tinh thể urat trong mô mềm và khớp do bệnh Gout. Tương tự phân biệt sỏi urat với các các đáp ứng viêm gây ra. Lắng đọng tinh thể loại sỏi khác như canxi struvite ở sỏi hệ niệu. urat có thể dẫn đến bệnh khớp cấp tính hay mạn Phân biệt urat từ canxi khá khó trên X quang tính hình thành nốt tophi 5 . Bệnh Gout là bệnh hoặc CT thường qui vì cả hai đều cản quang cao. khớp lắng đọng tinh thể khá phổ biến ở nước Ngoài ra DECT giúp phân biệt lắng đọng urat từ chẩn đoán bệnh Gout đơn giản dựa trên các mô cơ gân sụn. các tiêu chuẩn lâm sàng và xét nghiệm. Tuy Xử lý hình tạo các hình mã hóa màu cho các nhiên rất nhiều trường hợp biểu hiện bệnh tinh thể urat tạo hình ảnh trực quan dễ dàng không điển hình khó chẩn đoán có thể chậm trễ thấy trên hình DECT. DECT có thể tính thể tích và ảnh hưởng điều trị bệnh nhân 1 . Chụp cắt lớp của các vùng lắng đọng urat giúp đánh giá định vi tính hai mức năng lượng DECT có thể phân lượng bệnh cũng như theo dõi đáp ứng điều trị. biệt được thành phần urat với canxi do đó có thể dùng chẩn đoán xác định hoặc loại trừ bệnh ỨNG DỤNG LÂM SÀNG DECT TRONG Gout 6 . Bệnh viện Chợ Rẫy là bệnh viện đầu tiên CHẨN ĐOÁN GOUT trong cả nước đưa kỹ thuật DECT vào chẩn đoán Chẩn đoán bệnh Gout thường qui từ 01 2017. Nhiều tiêu chuẩn đưa ra để chẩn đoán Gout NGUYÊN LÝ DECT gồm tăng nồng độ uric máu gt 6 8 mg dL sự có Tương tác chủ yếu của tia X với vật chất để mặt của tophi hoặc tinh thể urat khởi phát đau tạo ảnh chẩn đoán chủ yếu nhờ vào hiệu ứng khớp cấp tính ở một khớp đặc biệt là ở khớp quang điện và tán xạ Compton. Hiệu ứng quang bàn ngón 1 ở bàn chân