tailieunhanh - Bài giảng Viêm khớp thiếu niên tự phát thể hệ thống

Bài giảng Viêm khớp thiếu niên tự phát thể hệ thống giúp bạn tìm hiểu về định nghĩa và cơ chế bệnh sinh viêm khớp thiếu niên thể hệ thống, triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng viêm khớp thiếu niên thể hệ thống, tiêu chuẩn chẩn đoán viêm khớp thiếu niên thể hệ thống, điều trị viêm khớp thiếu niên thể hệ thống. Mời các bạn cùng tham khảo! | VIÊM KHỚP THIẾU NIÊN TỰ PHÁT THỂ HỆ THỐNG Báo cáo ca bệnh Ths. Nguyễn Thị Hà Bộ môn Nhi Đại học Y Hà Nội Nội Dung 1 Báo cáo ca bệnh 1 2 Định nghĩa và cơ chế bệnh sinh VKTN thể hệ thống 3 Triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng VKTN thể hệ thống 4 Tiêu chuẩn chẩn đoán VKTN thể hệ thống 5 Điều trị VKTN thể hệ thống Nội Dung 1 Báo cáo ca bệnh 1 Thông tin bệnh nhân Họ và tên Nguyễn Trung K 12 tuổi Nam Địa chỉ Đan Phượng Hà Nội Ngày vào viện 24 04 2017 Lý do vào viện sốt kéo dài phát ban Bệnh sử Viện nhiệt đới Unasyn Trung ương Basultam Vào viện Sốt phát ban đau khớp Tháng 2 Tháng 3 Tháng 4 2017 Sốt nóng 39 độ 2-3 cơn ngày ớn lạnh Đau hai khớp gối sưng nhẹ hạn chế vận động ít Đau khớp háng hai bên Ban màu hồng tăng lên khi sốt Tiền sử con đầu đủ tháng đẻ thường m 3200g Tiêm phòng đủ Ẩn tinh hoàn đã mổ 2016 TD nhiễm khuẩn huyết sốt đau khớp phát ban tràn dịch màng tim Sốt dai dẳng vài đợt 2 tuần đợt không rõ chẩn đoán. Triệu chứng thực thể Sốt 45 th 39o C có lúc ớn lạnh 3 cơn ngày Phát ban dạng mảng nốt đỏ tăng khi sốt tự hết. Đau khớp gối hai bên sưng nhẹ không đỏ. Viêm kết mạc không gỉ Mệt khi sốt ngoài cơn trẻ tỉnh Triệu chứng thực thể Họng không đỏ Phổi thông khí tốt không rales Tim đều f 101 ck phút mạch rõ Bụng mềm ko chướng gan lách không sờ tháy Hạch cổ 2 cm ko đau Da xanh nhẹ Hội chứng màng não - Đại tiện phân khuôn vàng Tiểu tiện nước trong không buốt rắt Xét nghiệm lúc vào Bach cầu BCĐNTT Bclympho Hb Tiểu cầu 21900 89 g l 658 G L TB mm3 Ure Creatinin Got Gpt Crp ferritin 26 IU L 21 IU L ng ML 30 umol l mmol l mg dL BC niệu HC niệu Protein Nit pH - - - - Chẩn đoán lúc vào Tình trạng nhiễm trùng chưa tìm thấy ổ nhiễm khuẩn. Nhiễm trùng máu Bệnh hệ thống Cận lâm sàng Siêu âm khớp gối dịch khớp gối 2 bên viêm màng hoạt dịch khớp hang hai bên Siêu âm tim cấu trúc và chức năng tim bình thường Xquang khớp gối hai bên bình thường Tủy đồ thiếu máu nhược sắc tăng sinh phản ứng Cấy máu âm tính HIV HAV HCV EBV CMV âm tính KTKN DsDNA - RF anti CCP âm .