tailieunhanh - Chăm sóc sơ sinh non tháng nhẹ cân

Tài liệu có nội dung trình bày về định nghĩa, những nguy cơ và biến chứng ngắn hạn, đặc điểm hình thể, các vấn đề lưu ý trong vài giờ và trong ngày đầu sau sinh, hướng dẫn chăm sóc theo phương pháp Kangaroo đối với trẻ sơ sinh non tháng nhẹ cân, . Mời các bạn cùng tham khảo. | CHĂM SÓC SƠ SINH NON THÁNG NHẸ CÂN I. Một số định nghĩa 1. Theo tuổi thai - SS non tháng muộn 34 tuần đến lt 37 tuần. - SS non tháng vừa 32 tuần đến 34 tuần - SS rất non tháng lt 32 tuần - SS cực non tháng lt 28 tuần 2. Theo cân nặng lúc sinh - SS nhẹ cân vừa cân nặng lúc sinh lt 2500gr - SS rất nhẹ cân CN lúc sinh lt 1500gr - SS cực nhẹ cân CN lúc sinh lt 1000gr Những nguy cơ và biến chứng SS non tháng có nguy cơ cao do chưa trưởng thành về giải phẩu và chức năng. Nguy cơ biến chứng càng cao khi tuổi thai và cân nặng lúc sinh càng thấp. Xác định tuổi thai giúp tiên lượng nguy cơ bệnh tật và tử vong. II. Những nguy cơ và biến chứng ngắn hạn 1. Hạ thân nhiệt 2. Ngưng thở 3. Bệnh màng trong 4. Loạn sản phế quản phổi 5. Còn ống ĐM ở trẻ sinh non 6. Hạ huyết áp hệ thống 7. Viêm ruột hoại tử Thời điểm xuất hiện 8. Nhiễm trùng huyết muộn Ảnh hưởng liên quan 9. Tăng hay giảm đường huyết 10. Thiếu máu 11. Bệnh võng mạc ở trẻ sinh non 12. Xuất huyết não III. Đặc điểm hình thể - Da mỏng đỏ có nhiều lông tơ. - Khác với trẻ sơ sinh đủ tháng suy dinh dưỡng bào thai gầy gò da nhăn nheo ít lớp mỡ dưới da. - Sụn vành tai chưa phát triển càng non sụn vành tai mềm và méo mó. - Mầm vú lt 5mm. - Nếp rãnh lòng bàn chân vạch mỏng manh chỉ có nếp ngang phía trước. - Bộ phận sinh dục ngoài chưa hoàn chỉnh Bé trai tinh hoàn chưa xuống bìu da bìu ít nếp nhăn còn đỏ Bé gái môi bé và âm vật lộ. IV. CÁC VẤN ĐỀ LƯU Ý TRONG VÀI GIỜ VÀ TRONG NGÀY ĐẦU SAU SINH TẠI PHÒNG SINH ĐƠN VỊ CHĂM SÓC SƠ SINH 1. HỒI SỨC PHÒNG SINH 2. ĐƯỜNG TRUYỀN 2. HẠ THÂN NHIỆT 2. CHĂM SÓC VÀ BẢO VỆ DA 3. VẤN ĐỀ HÔ HẤP TUẦN HOÀN NCPAP 3. HÔ HẤP sớm theo dõi sát pO2 và pCO2 4. TUẦN HOÀN 5. THẦN KINH 6. DỊCH ĐIỆN GiẢI DINH DƯỠNG 7. NHIỄM TRÙNG 1. HẠ THÂN NHIỆT - Nguy cơ mất nhiệt do khả năng điều nhiệt kém tỷ lệ diện tích bề mặt da lớn hơn da mỏng mô mỡ dưới da ít. - Hạ thân nhiệt làm tăng tiêu thụ oxygen ngưng thở cao áp phổi và rối loạn chuyển hóa như hạ đường huyết toan Những triệu chứng khi trẻ bị hạ thân nhiệt nặng 1.