tailieunhanh - So sánh ảnh hưởng trên năng lượng gián tiếp của phương thức PSV so với phương thức SIMV ở bệnh nhân bỏ thở máy sau mổ

Nghiên cứu nhằm mục tiêu so sánh mức độ ảnh hưởng trên năng lượng gián tiếp của phương thức PSV so với phương thức SIMV ở bệnh nhân bỏ thở máy sau mổ. 70 bệnh nhân phải thở máy sau phẫu thuật > 24h được chia làm 2 nhóm: 35 bệnh nhân bỏ thở máy theo phương thức PSV và 35 bệnh nhân bỏ thở máy theo phương thức SIMV tại Khoa Gây mê hồi sức và Chống đau – Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ 12/ 2019 – 7/2020. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC SO SÁNH ẢNH HƯỞNG TRÊN NĂNG LƯỢNG GIÁN TIẾP CỦA PHƯƠNG THỨC PSV SO VỚI PHƯƠNG THỨC SIMV Ở BỆNH NHÂN BỎ THỞ MÁY SAU MỔ Vũ Hoàng Phương1 2 Trần Thị Vân2 1 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội 2 Trường Đại học Y Hà Nội Nghiên cứu nhằm mục tiêu so sánh mức độ ảnh hưởng trên năng lượng gián tiếp của phương thức PSV so với phương thức SIMV ở bệnh nhân bỏ thở máy sau mổ. 70 bệnh nhân phải thở máy sau phẫu thuật gt 24h được chia làm 2 nhóm 35 bệnh nhân bỏ thở máy theo phương thức PSV và 35 bệnh nhân bỏ thở máy theo phương thức SIMV tại Khoa Gây mê hồi sức và Chống đau Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ 12 2019 7 2020. Sự thay đổi các chỉ số năng lượng gián tiếp VO2 VCO2 và REE khi chuyển từ A C VC sang SIMV hoặc PSV sau 30 phút và 90 phút PCV được ghi lại. Ở nhóm SIMV giá trị VO2 VCO2 và REE tăng cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm PSV. Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy phương thức SIMV có thể gây ra tiêu tốn công hô hấp nhiều hơn so với phương thức PSV khi bỏ máy thở sau mổ. Từ khóa bỏ máy thở SIMV PSV đo năng lượng gián tiếp REE. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Bỏ máy thở là quá trình chuyển từ thở máy mình hoàn Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng kiểm soát hoàn toàn sang thở tự nhiên. Đối PSV là phương thức bỏ máy thở có nhiều lợi với thở máy kiểm soát hoàn toàn bệnh nhân ích hơn bệnh nhân phải nỗ lực ít hơn so với không sử dụng cơ hô hấp tất cả công hô hấp 3 4 Tác giả Mitsuoka cho thấy sự thay đổi đều được thực hiện bởi máy thở. Tuy nhiên trong VO2 có thể như là một công cụ dự đoán khi chuyển sang thở tự nhiên bệnh nhân tham nhanh tỉ lệ thành công hay thất bại khi giảm gia vào quá trình hô hấp và sử dụng các cơ hô mức áp lực hỗ trợ trong cai thở hấp của mình. Vai trò của máy thở là hỗ trợ làm Tại Việt Nam chưa có nhiều nghiên cứu nào giảm công hô hấp của bệnh nhân sự không đánh giá thay đổi về đo năng lượng gián tiếp đồng bộ giữa bệnh nhân và máy thở dẫn đến của phương thức PSV so với SIMV trên bệnh sự không thoải mái cho bệnh nhân và làm tăng nhân bỏ thở máy