tailieunhanh - Luận án Tiến sĩ Y học: Ảnh hưởng của biến thể gen CYP2C9, VKORC1 và yếu tố lâm sàng trên liều acenocoumarol

Mục đích nghiên cứu của Luận án này nhằm xác định ảnh hưởng của một số yếu tố lâm sàng, gen CYP2C9 và VKORC1 lên liều acenocoumarol; xây dựng mô hình tiên đoán liều trung bình acenocoumarol dựa vào một số yếu tố lâm sàng, kiểu gen CYP2C9 và VKORC1. Mời các bạn cùng tham khảo! | BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TRƯƠNG TÚ TRẠCH ẢNH HƯỞNG CỦA BIẾN THỂ GEN CYP2C9 VKORC1 VÀ YẾU TỐ LÂM SÀNG TRÊN LIỀU ACENOCOUMAROL LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC TP. HỒ CHÍ MINH Năm 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TRƯƠNG TÚ TRẠCH ẢNH HƯỞNG CỦA BIẾN THỂ GEN CYP2C9 VKORC1 VÀ YẾU TỐ LÂM SÀNG TRÊN LIỀU ACENOCOUMAROL Chuyên ngành NỘI TIM MẠCH Mã số 62720141 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học 1. . CHÂU NGỌC HOA 2. . HOÀNG ANH VŨ TP. HỒ CHÍ MINH Năm 2021 MỤC LỤC Trang LỜI CAM ĐOAN .i DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT . ii DANH MỤC BẢNG . v DANH MỤC BIỂU ĐỒ . viii DANH MỤC SƠ ĐỒ .ix MỞ ĐẦU . 1 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU . 3 CHƯƠNG QUAN TÀI LIỆU . 4 . Cơ chế đông máu . 4 . Vitamin K . 6 . Thuốc chống đông máu . 6 . Các yếu tố ảnh hưởng đến liều thuốc kháng vitamin K. 17 . Tình hình nghiên cứu các biến thể CYP2C9 và VKORC1 trong dự đoán liều acenocoumarol . 29 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . 40 . Thiết kế nghiên cứu. 40 . Đối tượng nghiên cứu . 40 . Thời gian và địa điểm nghiên cứu . 47 . Cỡ mẫu nghiên cứu . 47 . Xác định các biến số độc lập và phụ thuộc . 48 . Phương pháp và công cụ đo lường thu thập số liệu . 52 . Sơ đồ nghiên cứu . 56 . Phương pháp phân tích dữ liệu . 57 . Đạo đức trong nghiên cứu . 58 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . 59 . Đặc điểm mẫu nghiên cứu. . 59 . Phân loại kiểu gen CYP2C9 VKORC1 trong dân số nghiên cứu. . 61 . Xác định ảnh hưởng của một số yếu tố lâm sàng gen CYP2C9 và VKORC1 lên liều acenocoumarol xây dựng mô hình tiên đoán liều acenocoumarol dựa vào một số yếu tố lâm sàng kiểu gen CYP2C9 và VKORC1 . 62 CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN . 84 . Đặc điểm mẫu nghiên cứu. . 84 . Phân loại kiểu gen CYP2C9 VKORC1 trong dân số nghiên cứu . 89 . Xác định ảnh hưởng của một số yếu tố lâm sàng gen CYP2C9 và VKORC1 lên liều acenocoumarol xây dựng mô hình tiên đoán liều acenocoumarol dựa vào một số yếu tố lâm sàng kiểu .