tailieunhanh - Luận án Tiến sĩ Y học: Đánh giá tiên lượng tử vong ở trẻ sơ sinh tại Khoa hồi sức sơ sinh

Mục đích nghiên cứu của Luận án nhằm xây dựng mô hình tiên đoán tử vong tại khoa Hồi sức sơ sinh (kết hợp các yếu tố liên quan tử vong lâm sàng và các thang điểm CRIB-II, SNAP-II, SNAPPE-II). Mời các bạn cùng tham khảo! | BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN THỊ KIM NHI Đ NH GI TI N ƢỢNG T VONG Ở TRẺ SƠ SINH TẠI KHOA HỒI SỨC SƠ SINH UẬN N TIẾN SĨ Y HỌC TP. HỒ CHÍ MINH Năm 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN THỊ KIM NHI Đ NH GI TI N ƢỢNG T VONG Ở TRẺ SƠ SINH TẠI KHOA HỒI SỨC SƠ SINH NGÀNH NHI KHOA M SỐ 62 72 UẬN N TIẾN SĨ Y HỌC NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC 1 PGS TS BS PHẠM AN 2 PGS TS BS PHÙNG NGUYỄN THẾ NGUYÊN TP. HỒ CHÍ MINH Năm 2021 i ỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi các kết quả nghiên cứu đƣợc trình bày trong luận án là trung thực khách quan và chƣa từng đƣợc công bố ở bất kỳ nơi nào. Tác giả luận án Nguyễn Thị Kim Nhi ii MỤC ỤC Trang LỜI CAM ĐOAN i MỤC LỤC . ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT . iv DANH MỤC CÁC BẢNG . viii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ VÀ SƠ ĐỒ . xi MỞ ĐẦU . 1 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU . 3 Chƣơng 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU . 4 . Tình hình tử vong sơ sinh và các yếu tố liên quan đến tử vong sơ 4 sinh . . . . Các thang điểm tiên lƣợng tử vong tại khoa HSSS . 12 . Các nghiên cứu dùng các thang điểm CRIB-II SNAP-II 24 SNAPPE-II để tiên lƣợng tử vong sơ sinh . Chƣơng 2. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . 36 . Thiết kế nghiên cứu . 36 . Đối tƣợng nghiên cứu . 36 . Thời gian và địa điểm nghiên cứu . 36 . Cỡ mẫu . 36 . Xác định các biến số . 37 . Phƣơng pháp và công cụ đo lƣờng . 46 . Quy trình và các bƣớc tiến hành nghiên cứu . 48 . Phƣơng pháp phân tích số liệu. 51 . Đạo đức trong nghiên cứu 52 Chƣơng 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . 53 . Đặc điểm chung của dân số nghiên cứu . 53 iii . Các yếu tố liên quan đến tử vong sơ sinh . 67 . Giá trị của các thang điểm tiên lƣợng tử vong ở trẻ sơ sinh . 72 . Mô hình tiên lƣợng tử vong sơ sinh . 77 . Kiểm định mô hình tiên lƣợng tử vong cho các nhóm trẻ. 85 Chƣơng 4. BÀN LUẬN . 88 . Đặc điểm chung của dân số nghiên cứu . 88 Các yếu tố liên quan đến tử vong sơ sinh . 96 . Giá trị