tailieunhanh - Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cắt lớp vi tính độ phân giải cao và nồng độ một số Cytokine huyết thanh ở bệnh nhân lao phổi mới AFB âm tính

Luận án đánh giá đặc điểm lâm sàng, hình ảnh HRCT, nồng độ một số cytokine huyết thanh, và mối liên quan giữa hình ảnh HRCT, nồng độ cytokine với một số đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân lao phổi mới AFB âm tính. Xác định giá trị của lâm sàng, hình ảnh HRCT, trong định hướng chẩn đoán lao phổi mới AFB âm tính. | BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y ĐINH THỊ HOÀ NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG HÌNH ẢNH CẮT LỚP VI TÍNH ĐỘ PHÂN GIẢI CAO VÀ NỒNG ĐỘ MỘT SỐ CYTOKINE HUYẾT THANH Ở BỆNH NHÂN LAO PHỔI MỚI AFB ÂM TÍNH LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y NCS ĐINH THỊ HOÀ NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG HÌNH ẢNH CẮT LỚP VI TÍNH ĐỘ PHÂN GIẢI CAO VÀ NỒNG ĐỘ MỘT SỐ CYTOKINE HUYẾT THANH Ở BỆNH NHÂN LAO PHỔI MỚI AFB ÂM TÍNH Chuyên ngành Nội Khoa Mã số 9 72 01 07 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Hướng dẫn khoa học Hướng dẫn 1 Nguyễn Huy Lực Hướng dẫn 2 Trần Văn Sáu HÀ NỘI 2021 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số liệu kết quả nêu trong luận án là trung thực và chưa từng được công bố trong bất kỳ công trình nào khác. Tác giả Đinh Thị Hòa MỤC LỤC Hình . Dạng n ốt . 24 Hình . Dạng đông đặc . 26 Hình . Dạng kính mờ. Tổn thươ ng v ới nhi ều bóng mờ lan tỏa ranh giới không rõ nhưng vẫn thấy đượ c bờ các mạ ch máu trong vùng tổn thươ ng. . 26 Hình A Dày thành phế quản lan t ỏa. B T ổn th ương trong lòng phế quản . 28 Hình . Giãn phế quản . 28 Hình . Lao ph ổi. . 30 Hình . Lao kê Đặc trưng bởi nhiều nốt nh ỏ phân bố ngẫu nhiên. . 30 Hình . Hình nốt thâm nhiễm phá hủy hang . 31 Nguồn Phạm Ng ọc Hoa và cs 2016 45 . . 31 Hình . Hình ảnh cây nẩy chồi Tree in bud . . 31 Hình . Nhi ều n ốt nh ỏ trong lao ph ổi. . 32 Những b ệnh nhân nhập viện có một trong các triệu chứng lâm sàng giống lao nh ư S ốt nh ẹ m ệt m ỏi g ầy sút cân ho khan ho đờm ho máu gầy sút cân ra mồ hôi đêm và có hình ảnh Xquang ph ổi chu ẩn hoặc HRCT nh ư Đám mờ đông đặc phổi xơ hang giãn phế quản Nhưng xét nghiệm AFB đờm và nuôi cấy vi khuẩn lao . . 56 Hình . Hình ảnh vi khu ẩn lao sau khi nhu ộm soi d ưới kính hiển vi . 58 Nguồn Hội Lao và Bệnh phổi Việt nam 2015 14 . . 58 Hình . Nguyên lý phát hiện đồng thời nhiều cytokine Hình minh họa cho 2 chất . 63 Nguồn Lê Văn Đông và cs 2011 50 . . 63 .