tailieunhanh - Bài giảng Phẫu thuật ít xâm lấn điều trị dị tật tim bẩm sinh - ThS.BS. Lương Công Hiếu

Bài giảng Phẫu thuật ít xâm lấn điều trị dị tật tim bẩm sinh do . Lương Công Hiếu biên soạn gồm các nội dung chính sau: Đường mở toàn bộ xương ức kinh điển, mục tiêu của phẫu thuật ít xâm lấn, điều trị dị tật bẩm sinh tại khoa phẫu thuật tim mạch bệnh viện ĐHYD TP HCM, mở nửa dưới xương ức, . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | PHẪU THUẬT ÍT XÂM LẤN ĐIỀU TRỊ DỊ TẬT TIM BẨM SINH LƯƠNG CÔNG HIẾU Đường mở toàn bộ xương ức kinh điển Thấy được toàn bộ các cấu trúc tim Dễ thiết lập tuần hoàn ngoài cơ thể Chẩn đoán và xử trí các biến chứng nhanh. Từ năm 1990 Dụng cụ y khoa Chẩn đoán hình ảnh Dụng cụ phẫu thuật Mong muốn bệnh nhân và gia đình Bằng chứng kết quả lâu dài tốt sau phẫu thuật sửa chữa các dị tật tim bẩm sinh Phẫu thuật ít xâm lấn sửa chữa các dị tật tim bẩm sinh Mục tiêu của phẫu thuật ít xâm lấn Khái niệm rộng với mục tiêu can thiệp tối thiểu hiệu quả tối đa 1. Trong phẫu thuật đường mổ nhỏ nội soi hỏ trợ robot hỗ trợ phẫu thuật dưới hướng dẫn chẩn đoán hình ảnh phẫu thuật lai 2. Hồi sức rút nội khí quản sớm ít truyền máu chuyển trại sớm xuất viện sớm 3. Theo dõi lâu dài sau mổ Điều trị dị tật bẩm sinh tại khoa phẫu thuật tim mạch bệnh viện ĐHYD TP HCM Không tuần hoàn ngoài cơ thể Nội soi kẹp ống động mạch Tuần hoàn ngoài cơ thể Mở ngực phải có sự hỗ trợ của nội soi Mở ngực nửa dưới xương ức Kỹ thuật mở ngực phải có sự hỗ trợ của nội soi Kỹ thuật mở ngực nửa dưới xương ức Kết quả 7 2014-7 2018 N 134 Nhóm 1 Mở ngực phải có nội soi hỗ trợ 62 ca 46 Nhóm 2 Mở ngực nửa dưới xương ức 72 ca 54 . Nhóm 1 Tuổi trung bình tuổi 6 63 tuổi Nam nữ 1 Cân nặng trung bình kg 16 60kg Nhóm 2 Tuổi trung bình tuổi 1 24 tuổi Nam nữ 1 Cân nặng trung bình 12 kg 54kg . KẾT QUẢ Nhóm 1 Nhóm 2 Thông liên nhĩ 51 10 Thông liên nhĩ lỗ thứ phát 47 7 Thông liên nhĩ thể xoang 4 3 tĩnh mạch Thông liên thất 5 59 Phần màng 5 43 Phần phễu 0 16 Kênh nhĩ thất bán phần 5 3 Tim ba buồng nhĩ 1 0 KẾT QUẢ Vá thông liên nhĩ Kỹ thuật 56 Nhóm 1 13 Nhóm 2 Vá thông liên thất 5 59 Sửa van nhĩ thất trái 10 3 Khâu chẽ lá trước van nhĩ thất trái 5 3 Đặt dây chằng nhân tạo 2 Chuyển dây chằng thứ cấp 1 1 Đặt vòng van dải màng ngoài tim 7 Thu nhỏ vòng van ở vị trí commissure 2 2 Tạo hình vòng van nhĩ thất phải 25 7 Chuyển tĩnh mạch phổi về nhĩ trái 10 2 TMP phải đổ về nhĩ phải 9 2 TMP trái đổ .