tailieunhanh - Huyết học - truyền máu part 10

- Hoá học tế bào: Sử dụng 4 xét nghiệm nhuộm hoá học tế bào: Peroxydase, Sudan đen, PAS, Esteraza không đặc hiệu. . Vật liệu nghiên cứu - Dịch hút tủy xương: làm tủy đồ, nhuộm hóa học tế bào đồng thời phân loại miễn dịch học - Máy đếm tế bào tự động - Kính hiển vi huznh quang hiệu Nikon - Ly tâm lạnh - Hóa chất + Bộ kit miễn dịch huznh quang sử dụng cho phân loại lơ xê mi cấp dòng lympho bao gồm: Anti-CD3, Anti-CD5, Anti-CD7, Anti-CD10, Anti-CD19 và bộ kít chứng + Các. | - Hoá học tế bào Sử dụng 4 xét nghiệm nhuộm hoá học tế bào Peroxydase Sudan đen PAS Esteraza không đặc hiệu. . Vật liệu nghiên cứu - Dịch hút tủy xương làm tủy đồ nhuộm hóa học tế bào đồng thời phân loại miễn dịch học - Máy đếm tế bào tự động - Kính hiển vi huỳnh quang hiệu Nikon - Ly tâm lạnh - Hóa chất Bộ kit miễn dịch huỳnh quang sử dụng cho phân loại lơ xê mi cấp dòng lympho bao gồm Anti-CD3 Anti-CD5 Anti-CD7 Anti-CD10 Anti-CD19 và bộ kít chứng Các hóa chất khác đệm PBS dung dịch phá hồng cầu dung dịch cố định tế bào ficoll. . Phương pháp nghiên cứu Sử dụng các phương pháp hình thái học hoá học tế bào để phân loại lơ xê mi cấp theo tiêu chuẩn FAB và bổ sung các phương pháp như sau - Phương pháp Miễn dịch Sử dụng kháng thể đơn dòng monoclonal antibodies để phát hiện các dấu ấn CD đặc hiệu trên bề mặt tế bào CD - Clutter of Diffirentiation 4 . Tế bào gốc sinh máu CD 34 Tế bào định hướng dòng tuỷ CD 13 CD33 CD34 Tế bào định hướng dòng lympho CD5 CD7 CD10 CD19 CD34 Tế bào đầu dòng - T Lympho CD3 CD4 CD8 CD7 CD5 - Bạch cầu hạt CD13 CD33 - B Lympho CD19 CD20 CD10 - Bạch cầu mono CD14 - Tế bào NK CD15 56 - Tiểu cầu CD61 - Phương pháp Di truyền tế bào Các bất thường NST Sử dụng phương pháp nuôi cấy lympho làm tiêu bản NST phân tích biến đổi NST. 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Bằng việc phối hợp áp dụng các phương pháp phân loại lơ xê mi cấp theo phân loại FAB bổ sung kết quả phân loại như sau BẢNG 1. MÔ HÌNH PHÂN LOẠI LƠ XÊ MI CẤP Thể bệnh Lơ xê mi cấp Số lượng Tỷ lệ 1. Lơ xê mi cấp tế bào chưa biệt hoá Null-cells các dấu ấn - 12 306 3 9 2. Lơ xêmi cấp tế bào gốc sinh máu có CD34 các CD khác - 24 306 7 8 3. Lơ xê mi cấp tế bào lai 19 306 6 2 4. Lơ xê mi cấp tế bào gốc sinh máu biệt hoá Dòng tuỷ CD13 CD33 CD34 166 306 54 3 5. Lơ xê mi cấp tế bào gốc sinh máu biệt hoá Dòng lympho 85 306 27 8 NHẬN XÉT - Việc áp dụng đồng thời 4 phương pháp để chẩn đoán và phân loại bệnh lơ xê mi cấp đã phát hiện được những thể bệnh mới mà các phương pháp cổ điển khó phát hiện hoặc không phát