tailieunhanh - Hướng dẫn đọc phim cắt lớp vi tính sọ não

Tài liệu này trình này kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính sọ não; hình ảnh cắt lớp vi tính sọ não bình thường; hình ảnh cơ bản trên cắt lớp vi tính; chỉ định chụp cắt lớp vi tính sọ não; hình ảnh cắt lớp vi tính một số bệnh thường gặp ở não. | HƯỚNG DẪN ĐỌC PHIM CẮT LỚP VI TÍNH SỌ NÃO 1. Kỹ thuật chụp CLVT sọ não . Kỹ thuật chụp CLVT Thông thường có 3 phương đường cắt - Đường cắt song song với đường hốc mắt-lỗ tai OML Orbitomeatal Line . Đây là phương pháp cắt để bộc lộ rõ hai bán cầu đại não tiểu não và hệ thống các não thất. Mỗi lớp cắt có độ dày 5 mm khoảng cách giữa các lớp cắt là 5 mm. Trong trường hợp cần xem xét bệnh lý của ống tai trong cần đặt lớp cắt đi qua xương đá với độ dày lớp cắt từ 3mm đến bước nhảy cũng tương tự. - Để bộc lộ khu vực hậu nhãn cầu dây thần kinh số II đường cắt phải chếch với đường lỗ tai hốc mắt một góc 20 - 250 về phía đầu lớp cắt dày từ 3-5 mm và bước nhảy cũng 5 mm. - Đường cắt theo mặt phẳng trán coronal Để thực hiện ta có thể đặt bệnh nhân nằm ngửa đầu ngửa tối đa hoặc bệnh nhân nằm sấp ưỡn cằm tối đa. Lớp cắt sẽ song song với mặt phẳng trán- cằm. Đây là tư thế thuận lợi để nhìn rõ hệ thống xoang mặt xoang sàng xoang bướm hố yên. . Phương pháp chụp CLVT tiêm cản quang tĩnh mạch - Phương pháp này được chỉ định trong các trường hợp nghi u não di căn não áp xe não máu tụ mãn tính dưới hoặc ngoài màng cứng. - Thuốc cản quang được sử dụng là loại Iode tan trong nước giống như các loại cản quang dùng trong chụp thận thuốc tĩnh mạch liều lượng từ 1- 1 5 ml kg thể trọng với tốc độ tiêm khoảng 1- 3ml giây. Chụp cắt lớp được tiến hành sau khi tiêm 17-18 giây. . Cửa sổ CLVT sọ não - Cửa sổ xương có các thông số WW Window Width từ 1000 đến 1500 WL Window Level từ 400 đến 500. Để đánh giá xương sọ như U xương sọ khuyết xương sọ các đường rạn vỡ xương lún xương sọ. - Cửa sổ nhu mô não có các thông số WW Window Width 80. WL Window Level 40. Để xem nhu mô não và hệ thống não thất. 2. Hình ảnh CLVT sọ não bình thường . Xương hộp sọ Gồm có bản ngoài và bản trong giữa là xương xốp . Mô não - Chất xám nằm ở ngoại vi bán cầu não thường có tỷ trọng từ 35 40 Hounsfield HU xen kẽ giữa các vùng chất xám là các rãnh cuộn não có tỷ trọng thấp đi từ ngoại vi sát bản trong