tailieunhanh - Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi trong điều trị sỏi đường mật chính ngoài gan có chụp cộng hưởng từ

Bài viết tiến hành đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi trong điều trị sỏi đường mật chính ngoài gan có chụp cộng hưởng từ với mục tiêu mô tả đặc điểm sỏi mật ngoài gan trên IRM đường mật và đánh giá kết quả sớm sau mổ lấy sỏi nội soi. | DIỄN ĐÀN Y HỌC Nghiên cứu khoa học ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI TRONG ĐIỀU TRỊ SỎI ĐƯỜNG MẬT CHÍNH NGOÀI GAN CÓ CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ Trần Vinh và CS TÓM TẮT Mục tiêu Mô tả đặc điểm sỏi mật ngoài gan trên IRM đường mật. Đánh giá kết quả PTNS. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu Những bệnh nhân BN có sỏi ĐMC ngoài gan hoặc có sỏi túi mật kèm theo được phẫu thuật nội soi PTNS tại khoa Ngoại bệnh viện Bạch Mai từ 1-2010 đến 8-2012. Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả gồm hai giai đoạn hồi cứu 1-2010 đến 3-2012 và tiến cứu 4-2010 đến 8-2012 . Kết quả 72 Bn nam 31 nữ 41 chuyển mổ mở 3 TH 4 3 . Thời gian phẫu thuật trung bình 77 65 20 85p. Vai trò của MRI có độ nhạy Se là 98 38 độ đặc hiệu Sp là 87 50 . Giá trị dự báo dương tính PPV là 98 38 . Giá trị dự báo âm tính NPV là 87 50 . Độ chính xác Acc là 89 85 . Thời gian nằm viện trung bình 7 81 2 04 ngày không có sự khác biệt giữa 2 nhóm. Kết quả tốt 91 4 trung bình 7 2 kém 1 4 . Kết luận PTNS lấy sỏi đường mật chính ngoài gan là một phẫu thuật an toàn hiệu quả. Chỉ định chụp IRM đường mật nên thành xét nghiệm thường quy trước mổ để giảm tỷ lệ sót sỏi sau mổ và đưa ra sự lựa chọn phương pháp mổ thích hợp đối với từng bệnh nhân. Từ khóa sỏi đường mật phẫu thuật nội soi IRM. SUMMARY ASSESSMENT RESULTS LAPAROSCOPIC SURGERY IN THE TREATMENT OF EXTRAHEPATIC BILIARY STONES HAVE THE MAGNETIC RESONANCE IMAGING Objective evaluate laparoscopic surgery for the treatment of extra bile ducts of magnetic resonance imaging with the goal characterizing lesions on IRM of extra bile ducts and evaluate the results soon after harvesting gravel endoscopy. Methods and subjects Research Subjects Patients with hads extra bile ducts stones or gall stones with laparoscopic surgery at the Bach Mai Hospital from 1-2010 to 8-2012 study describes two retrospective period 1-2010 to 3-2012 and prospective 4-2010 to 8-2012 . Results all 72 patients 31 male 41 female switch to open surgery . Surgical time average .