tailieunhanh - Bài giảng Kháng sinh dự phòng trong phẫu thuật – PGS. TS. Phạm Thị Thúy Vân

"Bài giảng Kháng sinh dự phòng trong phẫu thuật – PGS. TS. Phạm Thị Thúy Vân" gồm 3 nội dung vài nét đại cương về kháng sinh dự phòng phẫu thuật; các nguyên tắc sử dụng kháng sinh dự phòng trong phẫu thuật; triển khai chương trình kháng sinh dự phòng. | CHƯƠNG TRÌNH QUẢN LÝ SỬ DỤNG KHÁNG SINH KHÁNG SINH DỰ PHÒNG TRONG PHẪU THUẬT Thị Thúy Vân 20 05 2019 1 NỘI DUNG 1. Vài nét đại cương về kháng sinh dự phòng phẫu thuật 2. Các nguyên tắc sử dụng kháng sinh dự phòng trong phẫu thuật 3. Triển khai chương trình kháng sinh dự phòng VÀI NÉT ĐẠI CƯƠNG VỀ KHÁNG SINH DỰ PHÒNG PHẪU THUẬT 20 05 2019 3 NHIỄM KHUẨN VẾT MỔ ĐỊNH NGHĨA Hướng dẫn phòng ngừa NKVM 2012 Bộ Y Tế Nhiễm khuẩn vết mổ NKVM là những nhiễm khuẩn tại vị trí phẫu thuật trong thời gian từ khi mổ cho đến 30 ngày sau mổ với phẫu thuật không có cấy ghép và cho tới một năm sau mổ với phẫu thuật có cấy ghép bộ phận giả phẫu thuật implant Clinical practice guidelines for antimicrobial prophylaxis in surgery 2013 ASHP Nhiễm trùng vết mổ bao gồm các vết thương phẫu thuật và nhiễm trùng liên quan đến các khoang cơ thể xương khớp màng não và các mô khác liên quan đến cuộc mổ. Trong phẫu thuật cấy ghép bộ phận giả thuật ngữ này cũng bao gồm nhiễm trùng liên quan đến các thiết bị này. 20 05 2019 4 NHIỄM KHUẨN VẾT MỔ PHÂN LOẠI Da NKVM nông Mô dưới da Mô mềm sâu cơ NKVM sâu NK cơ quan xa Cơ quan xa 20 05 2019 5 NHIỄM KHUẨN VẾT MỔ MỘT VÀI CON SỐ. Tỉ lệ nhiễm khuẩn vết mổ NKVM ở các nước thu nhập thấp-trung bình 1 10 Nguy cơ cao hơn nước thu nhập cao 3 5 lần Việt Nam 5 10 tăng thời gian nằm viện và chi phí điều trị 20 05 2019 6 NHIỄM KHUẨN VẾT MỔ MỘT TRONG CÁC NHIỄM KHUẨN BỆNH VIỆN PHỔ BIẾN Tổng quan hệ thống về nhiễm khuẩn bệnh viện theo dữ liệu trên 14089 bệnh án từ 41 nước Đông Nam Á Tỉ lệ NKBV gộp 9 0 Tỉ lệ NKVM gộp 7 8 20 05 2019 7 Clin Infect Dis. 2015 Jun 1 60 11 1690-9. Nghiên cứu từ Việt Nam Ghi nhận 241 ca NTVM 4413 ca phẫu thuật RR Tỷ lệ NKVM cao nhất Phẫu thuật cắt cụt chi 25 Phẫu thuật đại tràng 33 Phẫu thuật ruột non 21 8 Nghiên cứu từ Việt Nam Các loại phẫu thuật Tỷ lệ NKVM RR p - Phẫu thuật cắt cụt chi 25 vs 1 3 20 0 - Phẫu thuật ruột thừa 8 8 vs 3 5 - Phẫu thuật túi mật 13 7 vs 1 7 - Phẫu thuật đại trực tràng vs