tailieunhanh - Báo cáo nhân một trường hợp trichobezoars dạ dày

Trichobezoars là tình trạng kết cục, vón thức ăn lẫn tóc trong dạ dày. Khi búi tóc nằm trong dạ dày, kéo dài xuống ruột non, được gọi là hội chứng Rapunzel hay Bezoars tóc trong dạ dày. Bài viết trình bày một ca lâm sàng tại khoa nhi trichobezoars được chẩn đoán xác định, điều trị tại tuyến trên, nhằm cung cấp thông tin cơ bản giúp chẩn đoán bệnh này. | Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật 2017 BÁO CÁO NHÂN MỘT TRƢỜNG HỢP TRICHOBEZOARS DẠ DÀY Bs Ngô Hùng Sơn Bs Bành Đạt Thông I. ĐẶT VẤN ĐỀ Trichobezoars là tình trạng kết cục vón thức ăn lẫn tóc trong dạ dày. Khi búi tóc nằm trong dạ dày kéo dài xuống ruột non được gọi là hội chứng Rapunzel hay Bezoars tóc trong dạ dày. Đây là bệnh hiếm thường xuất hiện ở những phụ nữ trẻ có rối loạn tâm thần nhưng có thể gây biến chứng nặng như tắc đường ra dạ dày tắc ruột thủng ruột hoặc xuất huyết tiêu tôi trình bày một ca lâm sàng tại khoa nhi trichobezoars được chẩn đoán xác định điều trị tại tuyến trên nhằm cung cấp thông tin cơ bản giúp chẩn đoán bệnh này. II. TỔNG QUAN Bezoars thuật ngữ chỉ sự tích tụ của chất ngoại sinh trong dạ dày hoặc ruột. Bezoars đƣợc phân loại theo thành phần của chúng lactobezoars sữa vón cục phytobezoars sợi hạt thực vật trichobezoars tóc lông pharmacobezoars vỏ bao aspirin Nifedipin theophylin sucralfate . Trichobezoars hình thành ở bệnh nhân trichotillomania bứt tóc và trichophagia nuốt tóc . Chúng bắt đầu là các sợi tóc giữ lại giữa các nếp gấp dạ dày tóc bị biến dưỡng bởi acid dạ dày trở thành màu đen không phân biệt màu tóc và kết hợp với thực phẩm để tạo thành một khối u. Các yếu tố thúc đẩy Rối loạn tâm thần thường được ghi nhận như trầm cảm chậm phát triển tâm thần rối loạn hành vi rối loạn tống xuất dạ dày mất chức năng vận động môn vị sau cắt dạ dày bán phần Dùng thuốc giảm tiết acid giảm hoạt tính enzyme hoặc do nhai kém mất răng tuổi thường bị đỉnh cao tần suất 10-20 tuổi chiếm 90 phụ nữ bệnh nhân thường nuốt tóc trichophagia sau khi nhổ tóc. Lâm sàng Có thể không có triệu chứng trong nhiều năm hoặc phát hiện tình cờ. Chúng biểu hiện như các triệu chứng của tắc dạ dày hoặc tắc ruột bao gồm đau bụng nôn mửa chán ăn và giảm cân. Khám thực thể có thể ghi nhận hói đầu mass thượng vị. Bezoars có thể thúc đẩy gây loét dạ dày tắc ruột thủng ruột hoặc xuất huyết tiêu hóa. Chẩn đoán hình ảnh - Chụp X-quang bụng không sửa soạn đôi khi thấy mass