tailieunhanh - Đánh giá kết quả phẫu thuật làm cứng khớp trong gãy cột sống lưng – thắt lưng bằng nẹp vis Steffee

Chấn thương cột sống lưng - thắt lưng là vấn đề hay gặp, điều trị tốn kém, thường để lại di chứng nặng nề thậm chí có thể tử vong. Lần đầu tiên chúng tôi áp dụng phương pháp cắt bản sống giải áp và làm cứng khớp bằng nẹp vis Steffee qua cuống cung theo lối sau. | ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT LÀM CỨNG KHỚP TRONG GÃY CỘT SỐNG LƯNG THẮT LƯNG BẰNG NẸP VIS STEFFEE BS NGUYỄN MINH TÂM BS LÊ TẤN NẪM TÓM TẮT Chấn thương cột sống lưng - thắt lưng là vấn đề hay gặp điều trị tốn kém thường để lại di chứng nặng nề thậm chí có thể tử vong. Lần đầu tiên chúng tôi áp dụng phương pháp cắt bản sống giải áp và làm cứng khớp bằng nẹp vis Steffee qua cuống cung theo lối sau. Qua theo dõi 5 trường hợp được phẫu thuật sự cải thiện về chức năng vận động và cảm giác của bệnh nhân được cải thiện rõ rệt. Đây là một phương pháp điều trị có kết quả tốt đơn giản ít tốn kém cần phải được sử dụng thường xuyên hơn trong thời gian tới. I. ĐẶT VẤN ĐỀ - Chấn thương cột sống CTCS là loại chấn thương hay gặp chiếm tỷ lệ từ 4 6 trong các lọai chấn thương 1 . Trong đó gãy cột sống đoạn lưng thắt lưng chiếm một tỉ lệ khá cao điều trị tốn kém để lại nhiều di chứng nặng nề thậm chí có thể tử vong. - Bệnh nhân bị gãy cột sống không vững có hay không có hội chứng chèn ép thần kinh đều được chỉ định phẫu thuật giải phóng chèn ép tủy làm vững chắc lại trục cột sống. Hiện nay có nhiều phương pháp phẫu thuật khác nhau được áp dụng. Trong phẫu thuật theo lối sau phương pháp bắt nẹp vis vào cuống cung là thông dụng nhất. Phẫu thuật bắt nẹp vis STEFFEE vào cuống cung là loại phẫu thuật đơn giản hiệu quả và có chi phí thấp trong điều trị gãy cột sống lưng - thắt lưng. Chúng tôi đã áp dụng loại phẫu thuật này cho 5 trường hợp chấn thương cột sống lưng thắt lưng trong năm 2007 tại Bệnh Viện Đa Khoa An Giang. Qua hơn 6 tháng theo dõi chúng tôi báo cáo đánh giá kết quả ban đầu cuả phẫu thuật này. II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1. Đối tượng nghiên cứu tất cả bệnh nhân bị chấn thương cột sống lưng - thắt lưng được phẫu thuật theo lối sau sử dụng nẹp vis Steffee từ tháng 4 đến tháng 12 năm 2007 tại khoa Chấn thương chỉnh hình Bệnh Viện Đa Khoa An Giang. 2. Phương pháp nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng 3. Số liệu nghiên cứu - Yếu tố dịch tể học tuổi giới nguyên nhân tai nạn - .