tailieunhanh - Xử lý hẹp khí quản bằng nội soi phế quản can thiệp

Bài viết tiến hành nghiên cứu đặc điểm lâm sàng hẹp khí quản; đánh giá kết quả của nội soi phế quản can thiệp trong xử lý suy hô hấp do hẹp khí quản. | HỘI NGHỊ KHOA HỌC LAO VÀ BỆNH PHỔI LẦN THỨ XII XỬ LÝ HẸP KHÍ QUẢN BẰNG NỘI SOI PHẾ QUẢN CAN THIỆP Vũ Khắc Đại Nguyễn Lê Nhật Minh Chử Quang Huy Nguyễn Chi Lăng Bệnh viện Phổi Trung ương TÓM TẮT Từ năm 2009 - 2018 tại Bệnh viện Phổi Trung ương chúng tôi đã tiến hành nội soi phế quản can thiệp cho 28 bệnh nhân hẹp khí quản. Trong đó 14 bệnh nhân u khí quản được nội sọi phế quản kết hợp điện đông cao tần và 14 bệnh nhân sẹo xơ chít hẹp khí quản được nong bằng ống soi phế quản 08 trong 14 bệnh nhân được nong và đặt stent Dumon. Tất cả 28 bệnh nhân kết quả điều trị tốt ra viện với toàn trạng tốt hết hoàn toàn các dấu hiệu lâm sàng. Chúng tôi nhận thấy nội soi phế quản kết hợp điện đông cao tần và nong đặt stent khí quản là một phương pháp điều trị tốt an toàn hiệu quả và ít xâm lấn cho bệnh nhân u và sẹo xơ gây hẹp khí quản. SUMMARY Since 2009-2018 at National Lung Hospital 28 patients of trachial narow were performed interventional bronchoscopy. Among that 14 cases of trachial tumor were applied bronchoscopy with electrocautery and 14 cases of trachial scaring stenosis were managed by trachial dilatations 8 of them was instalent Dumon stent. All twenty eight patients were successfully treated and out come with all states best all clinical signs disappeared aways. We conclude that the bronchoscopy combined electrocautery and the dilatation and stent placement will be as good method for the management in the patients of trachial narrow due to tumor and scar with less invasive effectiveness and safety. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Hẹp khí quản là một bệnh lý đe dọa tính mạng đòi hỏi phải được can thiệp sớm. Các nguyên nhân gây hẹp khí quản bao gồm các khối u lành tính hoặc ác tính trong lòng khí quản sẹo hẹp khí quản do sau lao khí quản sau tia xạ sau đặt ống nội khí quản hoặc mở khí quản. Việc lựa chọn các phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân hẹp bản chất khối u kích thước mức độ vị trí hẹp khí quản tình trạng lâm sàng và kinh nghiệm trình độ chuyên môn của bác sỹ chuyên .