tailieunhanh - Nghiên cứu kết quả điều trị bệnh lý co thắt tâm vị bằng phẫu thuật Heller với van chống trào ngược kiểu Dor

Nội dung của bài viết này là đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật của phương pháp điều trị co thắt tâm vị bằng phẫu thuật Heller với van chống trào ngược kiểu Dor. | Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Số 6 tập 10 tháng 12 2020 Nghiên cứu kết quả điều trị bệnh lý co thắt tâm vị bằng phẫu thuật Heller với van chống trào ngược kiểu Dor Phan Đình Tuấn Dũng1 Đặng Ngọc Hùng2 Lê Lộc2 1 Bộ môn Ngoại Trường Đại học Y Dược Đại học Huế 2 Khoa Ngoại Tiêu Hoá - Bệnh viện Trung ương Huế Đặt vấn đề Co thắt tâm vị là một bệnh lý có tỷ lệ gặp khá thấp được định nghĩa là tình trạng rối loạn vận động thực quản nguyên phát đặc trưng bởi tình trạng mất nhu động thực quản và quá trình dãn cơ không đầy đủ của cơ thắt thực quản dưới. Việc chẩn đoán dựa vào triệu chứng lâm sàng khá điển hình và các phương tiện cận lâm sàng như nội soi chụp Xquang thực quản dạ dày có cản quang và đo áp lực cơ thắt vòng thực quản. Có nhiều phương pháp điều trị bệnh lý co thắt tâm vị đã được ứng dụng tuy nhiên phương pháp điều trị bằng phẫu thuật nội soi theo phương pháp Heller với van chống trào ngược được xem là phương pháp điều trị tốt nhất với hầu hết bệnh nhân được chẩn đoán mới. Mục tiêu Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật của phương pháp điều trị co thắt tâm vị bằng phẫu thuật Heller với van chống trào ngược kiểu Dor. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu được thực hiện trên các trường hợp với chẩn đoán co thắt tâm vị thực quản được điều trị bằng phẫu thuật Heller với van chống trào ngược kiểu Dor từ 1 2012 - 06 2020. Các chỉ số nghiên cứu bao gồm ghi nhận các đặc điểm lâm sàng các xét nghiệm cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị bệnh lý bằng phẫu thuật Heller nội soi với van chống trào ngược kiểu Dor. Kết quả Có 11 trường hợp được chẩn đoán và điều trị bằng phẫu thuật. Có 100 các trường hợp có triệu chứng nuốt khó giảm cân 81 8 các trường hợp có đau ngực và nóng rát sau xương ức. Chẩn đoán bệnh lý dựa vào hình ảnh nội soi và Xquang thực quản-dạ dày có cản quang. Thời gian mổ trung bình 148 21 phút. Không có tai biến và biến chứng trong và sau phẫu thuật. Đánh giá tái khám vào thời điểm 3-6 tháng sau mổ bằng thang điểm Eckardt cho kết .