tailieunhanh - Nghiên cứu sự biến đổi áp lực trong bóng cuff ống nội khí quản ở bệnh nhân thở máy tại Khoa Điều trị tích cực, Bệnh viện Quân y 103

Bài viết tiến hành đánh giá về sự thay đổi áp lực trong cuff (ALTC) của ống nội khí quản ở bệnh nhân thở máy. Đối tượng và phương pháp: 122 bệnh nhân thở máy tại Khoa Điều trị tích cực, Bệnh viện Quân y 103. Đo ALTC nền (thời điểm T0) và mỗi 2 giờ sau đặt ống nội khí quản và thở máy, đo ALTC sau khi chăm sóc, vệ sinh hoặc hút đờm qua ống nội khí quản. So sánh ALTC tại các thời điểm với giá trị nền. | TẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 Tập 14 - Số 4 2019 Nghiên cứu sự biến đổi áp lực trong bóng cuff ống nội khí quản ở bệnh nhân thở máy tại Khoa Điều trị tích cực Bệnh viện Quân y 103 Endotracheal cuff pressure variation in patients with ventilation at Intensive Care Unit of 103 Military Hospital Kiều Văn Khương Bệnh viện Quân y 103 Tóm tắt Mục tiêu Đánh giá về sự thay đổi áp lực trong cuff ALTC của ống nội khí quản ở bệnh nhân thở máy. Đối tượng và phương pháp 122 bệnh nhân thở máy tại Khoa Điều trị tích cực Bệnh viện Quân y 103. Đo ALTC nền thời điểm T0 và mỗi 2 giờ sau đặt ống nội khí quản và thở máy đo ALTC sau khi chăm sóc vệ sinh hoặc hút đờm qua ống nội khí quản. So sánh ALTC tại các thời điểm với giá trị nền. Kết quả ALTC ở giới hạn bình thường 20 - 30cm H2O là 89 3 giới hạn thấp lt 20cm H2O là 1 7 và giới hạn cao gt 30cm H2O chiếm 9 0 . ALTC tăng có ý nghĩa thống kê khi thay đổi tư thế và giảm có ý nghĩa sau vệ sinh thay ga hoặc hút đờm qua ống nội khí quản so với giá trị nền pJOURNAL OF 108 - CLINICAL MEDICINE AND PHARMACY - No4 2019 Keywords Cuff pressure endotracheal tube. 1. Đặt vấn đề thuật vùng thanh khí quản dị dạng đường thở. Thời gian nghiên cứu Từ tháng 1 2017 đến Việc đo áp lực trong bóng cuff ALTC của tháng 5 2018. ống nội khí quản NKQ hiện chưa được làm thường quy tại các đơn vị điều trị tích cực. Duy . Phương pháp trì ALTC thích hợp là rất cần thiết ở bệnh nhân Phương pháp tiến cứu mô tả cắt ngang. BN được đặt ống nội khí quản và thông khí Nội dung nghiên cứu Dùng dụng cụ đo áp lực nhân tạo. Khi thở máy cần đảm bảo không rò rỉ và bơm cuff Mallinckrodt . Tiến hành đo và điều quanh ống nội khí quản để thông khí áp lực chỉnh ALTC về giá trị nền 25cm H2O. Đánh giá dương hiệu quả đồng thời tránh hít phải các chất ALTC tại các thời điểm Ngay sau khi đặt ống nội tiết phía trên cuff gây viêm phổi liên quan thở khí quản NKQ và mỗi 2 giờ sau đó tại các thời máy. Ngược lại nếu ALTC quá cao có thể gây điểm T0 Sau khi đặt ống NKQ T2h 2 giờ sau đặt .