tailieunhanh - Khảo sát chỉ số huyết động của động mạch thận bằng siêu âm doppler ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2

Đề tài nghiên cứu nhằm mục tiêu: Khảo sát biến đổi một số CSHĐ tại động mạch rốn và nhu mô thận: vận tốc đỉnh tâm thu, vận tốc cuối tâm trương, vận tốc trung bình, chỉ số trở kháng, chỉ số đập ở bệnh nhân đái tháo đường type 2; Tìm hiểu mối liên quan giữa chỉ số huyết động của động mạch tại rốn và nhu mô thận với thể lâm sàng biến chứng thận, tuổi Bn, thời gian phát hiện bệnh, HA, mức lọc cầu thận ở bệnh nhân đái tháo đường type 2. | Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất Đồng Nai KHẢO SÁT CHỈ SỐ HUYẾT ĐỘNG CỦA ĐỘNG MẠCH THẬN BẰNG SIÊU ÂM DOPPLER Ở BÊNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƢỜNG TYP2 Lê Văn Lương17 TÓM TẮT Khảo sát các chỉ số huyết động CSHĐ của động mạch thận ở 102 BN ĐTĐ typ 2 so sánh với chỉ số tương ứng ở 32 người khỏe mạnh thuộc nhóm chứng. Các CSHĐ bao gồm Vận tốc đỉnh tâm thu Vs vận tốc cuối tâm trương Vd vận tốc trung bình Vm chỉ số đập PI chỉ số trở kháng RI xác định bằng siêu âm Doppler. Kết quả cho thấy Giảm giá trị VS Vd Vm tăng chỉ số PI RI tại cả rốn và nhu mô thận trong đó tại rốn thận cao hơn so với nhu mô thận. Tỷ lệ BN giảm Vs Vd Vm tăng PI RI cao hơn so với BN có chỉ số tương ứng ở mức bình thường. Các chỉ số vận tốc tương quan nghịch PI RI tương quan thuận với tuổi BN và PI RI tương quan thuận với thời gian phát hiện ĐTĐ. RI tăng ở BN có TH . Kết luận Ở BN ĐTĐ typ 2 các CSHĐ biên đổi theo xu hướng giảm vận tốc dòng chảy tăng chỉ số đập và chỉ số trở kháng. RI tương quan thuận với tuổi thời gian phát hiện bệnh tăng ở BN có TH kèm theo. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Đái tháo đường typ 2 là bệnh chuyển hóa mạn tính có nhiều biến chứng gây tàn phế và tử vong cao. Bệnh thận mạn do ĐTĐ là một trong các biến chứng mạch máu nhỏ xuất hiện sớm cuối c ng dẫn đến suy thận mãn giai đoạn cuối. Cơ chế bệnh sinh chủ yếu gây tổn thương thận là rối loạn huyết động toàn thân và tại chỗ rối loạn chuyển hóa dẫn đến xơ vữa mao mạch cầu thận. Rối loạn huyết động tại động mạch thận sẽ dẫn đến tổn thương cấu trúc của thận sau đó là suy giảm chức năng thận . Rối loạn huyết động tại thận là biểu hiện sớm tổn thương tại thận biến đổi trước khi xuất hiện microalbumin niệu. Các CSHĐ tại động mạch thận có thể xác định được dựa vào siêu âm Doppler . Đề tài nghiên cứu nhằm mục tiêu 1. Khảo sát biến đổi một số CSHĐ tại động mạch rốn và nhu mô thận vận tốc đỉnh tâm thu vận tốc cuối tâm trương vận tốc trung bình chỉ số trở kháng chỉ số đập ở BN ĐT Đ type 2. 2. Tìm hiểu mối liên quan giữa chỉ số huyết động của động mạch tại rốn và nhu mô .