tailieunhanh - Khảo sát gây mê hồi sức ở bệnh nhân nhiễm trùng huyết nặng và sốc nhiễm trùng tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ 1/1/2009 đến 31/12/2014

Bài viết trình bày đánh giá điều trị đạt đích sớm theo mục tiêu 6 giờ đầu ở bệnh nhân nhiễm trùng huyết nặng và sốc nhiễm trùng; liên quan với tử vong, thời gian nằm viện, thời gian thở máy. Các thuốc dẫn mê ở bệnh nhân sốc nhiễm trùng và sự liên quan đến tỉ lệ tử vong. | KHẢO SÁT GÂY MÊ HỒI SỨC Ở BỆNH NHÂN NHIỄM TRÙNG HUYẾT NẶNG VÀ SỐC NHIỄM TRÙNG TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY TỪ 1 1 2009 đến 31 12 2014 Đỗ Chí Cường Phạm Văn Đông Khoa Gây mê Hồi sức Bệnh viện Chợ Rẫy TÓM TẮT Mở đầu Điều trị nhiễm trùng huyết nặng và sốc nhiễm trùng ngày nay vẫn còn là thách thức lớn cho ngành y tế. Gây mê hồi sức đóng vai trò quan trọng trong quá trình điều trị. Tuy nhiên tỉ lệ bệnh nhân tử vong do nhiễm trùng huyết nặng và sốc nhiễm trùng còn cao. Mục tiêu Đánh giá điều trị đạt đích sớm theo mục tiêu 6 giờ đầu ở bệnh nhân nhiễm trùng huyết nặng và sốc nhiễm trùng liên quan với tử vong thời gian nằm viện thời gian thở máy. Các thuốc dẫn mê ở bệnh nhân sốc nhiễm trùng và sự liên quan đến tỉ lệ tử vong. Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 108 bệnh nhân trưởng thành trong tình trạng nhiễm trùng huyết nặng hoặc sốc nhiễm trùng tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 1 2009 đến tháng 12 2014. Tiêu chuẩn chẩn đoán và điều trị nhiễm trùng huyết nặng và sốc nhiễm trùng dựa theo tiêu chuẩn của SCCM 2012. Kết quả Tỉ lệ tử vong là 70 4 thời gian thở máy trung bình 8 56 ngày. CVP trong những giờ đầu đạt đích sớm theo mục tiêu là 66 7 không đạt 33 3 . Huyết áp động mạch trung bình đạt 65 mmHg với tỉ lệ 71 3 không đạt là 28 7 . CVP trong 6 giờ đầu không có khác biệt ý nghĩa thống kê so với kết quả điều trị p gt 0 05 . Có sự liên quan giữa HA động mạch trung bình với kết quả điều trị trong 6 giờ đầu p lt 0 0001 . Các thuốc dẫn mê theo tỉ lệ sử dụng nhiều nhất lần lượt là propofol 37 0 ketamin 13 0 etomidate 3 7 .Ketamin và etomidate không liên quan đến kết quả điều trị khi dẫn mê p gt 0 05 . Propofol dẫn mê ở bệnh nhân nhiễm trùng huyết nặng và sốc nhiễm trùng có liên quan đến kết quả điều trị p lt 0 05 . Kết luận Điều trị đạt đích sớm theo mục tiêu ở bệnh nhân nhiễm trùng huyết nặng và sốc nhiễm trùng thực hiện chưa đầy đủ tỉ lệ tử vong còn cao. Có nhiều loại thuốc để dẫn mê ở bệnh nhân nhiễm trùng huyết nặng và sốc nhiễm trùng trong đó có thuốc .

• Y khoa - Dược
• Y học thực hành
• Gây mê hồi sức
• Nhiễm trùng huyết nặng
• Sốc nhiễm trùng
• Thuốc dẫn mê
• Bài giảng Y học thực chứng
• Khái niệm y học thực chứng
• Vai trò của y học thực chứng
• Sự ra đời y học thực chứng
• Mô hình y học thực chứng
• Thực hành y học thực chứng
• Quy trình y học thực chứng
• Báo cáo Y học thực chứng
• Nguyên lí y học thực chứng
• Định nghĩa y học thực chứng
• Bằng chứng y học thực chứng
• Mô hình y học dựa trên bằng chứng
• Nghiên cứu lâm sàng chứng ngẫu nhiên
• Thực hành trên bằng chứng trong y học
• Y học chứng cứ
• Thực hành y khoa
• Thiếu hụt về kiến thức
• Câu lạc bộ học
• Y học dân tộc
• Giáo trình y học dân tộc
• Tài liệu y học dân tộc
• Kiến thức y học dân tộc
• Tìm hiểu về y học dân tộc
• Thực hành châm cứu trị liệu
• Tài liệu thực hành châm cứu trị liệu
• Cẩm nang y khoa thực hành
• Cẩm nang y khoa thực hành Phần 1
• Y khoa thực hành
• Cẩm nang y học
• Bệnh về mắt
• Bệnh tim mạch
• Cẩm nang y khoa thực hành Phần 2
• Bệnh truyền nhiễm
• Bệnh đường tiết niệu
• Bệnh học thực hành
• Y học cổ truyền
• Tài liệu y học
• Bài giảng Y học
• ngành y học