tailieunhanh - Đánh giá hiệu quả điều trị tăng áp lực nội sọ của manitol ở bệnh nhân chấn thương sọ não và tai biến mạch não nặng tại Bệnh viện Việt - Tiệp Hải Phòng

Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả điều trị tăng áp lực nội sọ của manitol của bệnh nhân chấn thương sọ não và tai biến mạnh não nặng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng so sánh 2 nhóm. | ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ TĂNG ÁP LỰC NỘI SỌ CỦA MANITOL Ở BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO VÀ TAI BIẾN MẠCH NÃO NẶNG TẠI BỆNH VIỆN VIỆT TIỆP HẢI PHÒNG Nguyễn Thắng Toản và CS TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá hiệu quả điều trị tăng áp lực nội sọ của manitol của bệnh nhân chấn thương sọ não và tai biến mạnh não nặng Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Mô tả tiến cứu thử nghiệm lâm sàng so sánh 2 nhóm. 66 bệnh nhân được chia làm 2 nhóm CTSN 33 BN và TBMN 33 BN cả 2 nhóm đều được điều trị Manitol 20 liều 1g kg 6h truyền nhanh trong 30 phút. Thông số đo là ALNS ALTMN HA ĐMTB PVC Nghiên cứu được thực hiện tại khoa Hồi sức Tích cực Ngoại Bệnh viện Việt Tiệp Hải Phòng từ tháng 10 2014 đến tháng 09 2015 Kết quả Ở cả 2 nhóm CTSN TBMN Manitol có tác dụng giảm ALNS sau 30 phút lần lượt là từ 28 00 4 98mmHg xuống 19 35 4 31mmHg và từ 30 00 5 81mmHg xuống 20 56 4 24mmHg giảm nhiều nhất sau 60 phút 15 46 3 50 và 16 81 3 87mmHg ALTMN ở cả 2 nhóm cũng tăng lên cao nhất sau 60 phút lần lượt là 72 22 8 42mmHg lên 84 02 6 68mmHg và 76 09 7 33mmHg lên 88 56 7 67mmHg . Thời gian giảm ALNS kéo dài 292 52 phút ở nhóm CTSN và 251 48 phút ở nhóm TBMN sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p lt 0 05. Kết luận Manitol 20 liều 1g kg 6h có tác dụng làm giảm ALNS ở BN có CTSN và TBMN nặng. Từ khóa CTSN TBMN ALNS Malnitol SUMMARY EVELUATING OF EFFECT OF TREATMENT BY quot MANITOL quot IN INCREASED ICP OF SEVERE TRAUMATIC BRAIN INJURY AND CEREBRAL VASCULAR ACCIDENT AT VIET TIEP FRIENDSHIP HOSPITAL IN HAI PHONG Nguyen Thang Toan et al Goal Eveluating of effect of treatment by quot manitol quot in increased ICP of severe TBI and severe CVA at Viet Tiep Friendship hospital in Hai Phong Subjects and methods Prospective description clinical trial comparing 2 groups. 66 patients were divided into 2 groups traumatic brain injury TBI 33 patients and cerebral vascular accident CVA 33 patients the 2 groups were treated by quot Mannitol 20 quot dose of 1g kg 6h rapid infusion for 30 minutes. Research index ICP CPP MAP