tailieunhanh - Bệnh học mắt part 3

+ Hạch: Ơ trước tai, ưới hàm, to bằng hạt lạc, hạt đậu đen, i động, đau. + Triệu chứng âm tính: Các dấu hiệu này cần được xác định để giúp cho việc chẩn đoán phân biệt với những bệnh có tổn thương giác mạc. - Thị lực không giảm (chú ý lau kỹ dử trước khi đo thị lực). - Giác mạc trong. + Xét nghiệm cận lâm sàng: Cấy khuẩn, soi tươi tiết tố tìm vi khuẩn, xét nghiệm miễn dịch huznh quang tìm vi rus, xét nghiệm máu thấy bạch cầu Eo tăng trong viêm ị. | Hạch Ơ trước tai d ưới hàm to bằng hạt lạc hạt đậu đen d i động đau. Triệu chứng âm tính Các dấu hiệu này cần được xác định để giúp cho việc chẩn đoán phân biệt với những bệnh có tổn thương giác mạc. - Thị lực không giảm chú ý lau kỹ dử trước khi đo thị lực . - Giác mạc trong. Xét nghiệm cận lâm sàng Cấy khuẩn soi tươi tiết tố tìm vi khuẩn xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang tìm vi rus xét nghiệm máu thấy bạch cầu Eo tăng trong viêm d ị ứng. . Điều trị và dự phòng Cần xác định nguyên nhân tác nhân gây viêm thì việc điều trị mới đạt hiệu quả. Tuy vậy trong điều trị có những điểm chung cho mọi loại viêm kết mạc . Dùng thuốc kháng sinh và thuốc sát trùng. Thuốc nước Chloromicetin 4 o Sulfat kẽm 1 o. Sulfaxylum 10-20 Có thể d ùng đơn độc một loại hoặc phối hợp hai loại rỏ luân phiên nhiều lần trong ngày 10-20 lần . Thuốc mỡ Tetraxyclin 1 Gentamicin . Các thuốc này tra 1lần tối trước khi đi ngủ Cho dù là viêm do virus dị ứng .thì dùng kháng sinh vẫn có giá trị là chống bội nhiễm. Riêng trong viêm kết mạc do lậu phải rỏ thuốc rất nhiều lần trong ngày cách quãng 10 phút -15 phút rỏ một lần thậm chí phải tiến hành rỏ giọt liên tục nên kết hợp 2 3 loại thuốc kháng sinh. . . Chống viêm Corticoid d ùng d ưới dạng thuốc rỏ mắt hoặc tiêm d ưới kết mạc nhưng chỉ định phải hết sức thận trọng. Trên thị trường hiện nay rất hay gặp loại thuốc rỏ mắt phối hợp kháng sinh với corticoid. Sự phối hợp này tạo ra thuận tiện cho người bệnh nhưng nếu phải dùng kéo dài thì cần được theo dõi nhãn áp vì corticoid có thể gây tăng nhãn áp và đục thể thuỷ tinh. Một nguy cơ cần được nhắc tới khi dùng corticoid rỏ mắt kéo dài là gây giảm sức đề kháng dễ dẫn tới bội nhiễm nấm vi khuẩn virus herpes. những bệnh rất nguy hiểm cho mắt. Các thuốc tác dụng ổn định d ưỡng bào như Lo d oxami d e Olopatad in kháng thụ cảm thể histamin như Antazoline Emad astine hoặc kháng histamin như Naphazoline Chlopheniramine . có tác d ụng tốt đối với những trường hợp viêm kết mạc dị ứng. Đặc