tailieunhanh - Nhân một trường hợp huyết khối dây chằng rộng sau sanh được xử trí tại Bệnh viện Sản nhi An Giang

Băng huyết sau sanh là một tai biến nguy hiểm trong sản khoa. Các nguyên nhân của xuất huyết sau sanh như đờ tử cung, tổn thương đường sinh dục, HKDCR cần thận trọng trong điều trị. Trong đó HKDCR là một biến chứng hiếm gặp, có khả năng đe dọa tính mạng bệnh nhân nếu không được xử trí kịp thời. Khi xử trí cần lưu ý trường hợp một bệnh nhân sanh con so thì việc bảo tồn khả năng sinh sản trong tương lai là một điểm đáng để lưu ý. | Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ Năm 2018 NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP HUYẾT KHỐI DÂY CHẰNG RỘNG SAU SANH ĐƯỢC XỬ TRÍ TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI AN GIANG BS. Nguyễn Thị Diễm Kiều . Nguyễn Văn Ngãi Giới thiệu Huyết khối dây chằng rộng là một biến chứng hiếm gặp trong quá trình chuyển dạ bình thường chiếm tỉ lệ 1 20000 trường hợp sanh. Nó có thể đe dọa tính mạng bệnh nhân nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời vì có thể gây xuất huyết nghiêm trọng trong một thời gian ngắn. Tóm tắt Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhân 31 tuổi sau sanh bị băng huyết được xử trí tại y tế huyện sơ cứu chuyển đến BV ĐK KV tỉnh và được chuyển đến BV Sản Nhi An Giang BN được chỉ định mổ vì Băng Huyết sau sanh trong mổ phát hiện huyết khối dây chằng rộng hai bên. Báo cáo trường hợp Bệnh nhân Neang Net 31 tuổi PARA 1001 huyện Co Thom tỉnh Kandal Vương quốc Campuchia. Thời gian nhập viện 13g30p ngày 06 8 2018 số vào viện 16387. Tóm tắt bệnh án sản phụ sanh ở camphuchia lúc 21 giờ 00 ngày 05 8 18 sau sanh mất nhiều máu vào bệnh viện An phú sơ cứu và được chuyển đến Bệnh viện Khu vực tỉnh An Giang lúc 9 giờ 25 phút ngày 06 8 2018. Chẩn đoán tụ máu âm đạo 8x10 cm lan rộng rối loạn đông máu. Được xử trí dịch truyền stransamin oxtocin đến 9g56 phút chuyển Bệnh viện Sản Nhi An Giang lúc 11g30 ngày 06 8 2018. Bệnh nhân đến Bệnh viện sản nhi An Giang trong tình trạng lơ mơ tiếp xúc chậm da xanh niêm nhạt. Mạch 120l p HA 120 80mmHg. Ra huyết âm đạo đỏ loãng lượng nhiều. Tử cung co hồi khá cao ngang rốn. Tầng sinh môn có vết may âm đạo phù nề bầm. Khám thấy khối máu tụ to lan đến cùng đồ sau kích thước khoảng 8x10cm. Chẩn đoán Băng huyết sau sanh do rách âm đạo tầng sinh môn tụ máu thành sau âm đạo theo dõi rối loạn đông máu. Xử trí ban đầu Bù dịch truyền máu và huyết tương tươi phẫu thuật. Vào ổ bụng qua đường PFannenstiel 10cm. Vùng cổ tử cung - âm đạo có khối máu tụ lan rộng sang dây chằng rộng hai bên kích thước khoảng 15 x 20cm. Xử trí trong lúc phẫu thuật Bóc khối máu tụ dây chằng rộng thám sát .