tailieunhanh - Đánh giá hiệu quả giảm đau sau phẫu thuật của fentanyl bằng đường tĩnh mạch với bơm tiêm điện có kiểm soát

Đau sau mổ luôn là nỗi sợ hãi ám ảnh của người bệnh và là vấn đề luôn được các Bác sĩ gây mê cũng như các Bác sĩ phẫu thuật quan tâm vì đau ảnh hưởng rất lớn đến tâm sinh lý cũng như sự phục hồi của bệnh sau mổ. Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả giảm đau sau phẫu thuật của fentanyl bằng đường tĩnh mạch với bơm tiêm điện có kiểm soát. | Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ Năm 2018 ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU SAU PHẪU THUẬT CỦA FENTANYL BẰNG ĐƯỜNG TĨNH MẠCH VỚI BƠM TIÊM ĐIỆN CÓ KIỂM SOÁT Tăng Văn Dũng Nguyễn Thị Hồng Điệp Phạm Thị Kim Pha Phạm Thị Ngọc Diễm I. ĐẶT VẤN ĐỀ Đau sau mổ luôn là nỗi sợ hãi ám ảnh của người bệnh và là vấn đề luôn được các Bác sĩ gây mê cũng như các Bác sĩ phẫu thuật quan tâm vì đau ảnh hưởng rất lớn đến tâm sinh lý cũng như sự phục hồi của bệnh sau mổ. Đau gây ra stress rối loạn về nội tiết chuyển hóa hô hấp và tuần hoàn làm chậm quá trình phục hồi sau phẫu ra đau sau mổ có thể làm tăng nguy cơ tăng huyết áp suy hô hấp có thể dẫn đến tử vong. Điều trị đau sau mổ góp phần quan trọng vào thành công của phẫu thuật. Nhiều bệnh viện lớn trên cả nước đã áp dụng nhiều phương pháp để giảm đau tuy nhiên đối với bệnh viện tuyến thấp hơn thì còn hạn chế nhiều về kỹ thuật phương tiện và nhân lực. Nên phương pháp giảm đau bằng đường tĩnh mạch được áp dụng rộng rãi ở tất cả các bệnh được dùng là nhóm Opioid có sẵn trên lâm sàng được áp dụng chủ yếu là Morphin. Tuy nhiên một số nghiên cứu gần đây cho thấy Fentanyl ưu việt hơn so với Morphin khi dùng đường tĩnh mạch có kiểm soát liều qua bơm tiêm điện tự động có hiệu quả giảm đau nhiều tác dụng không mong muốn rất ít. Do đó chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài Đánh giá hiệu quả giảm đau sau phẫu thuật của Fentanyl bằng đường tĩnh mạch có kiểm soát tại Bệnh Viện ĐKKV Tỉnh năm 2018 . MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 1. Mục tiêu tổng quát - Đánh giá hiệu quả giảm đau sau phẫu thuật của fentanyl bằng đường tĩnh mạch với bơm tiêm điện có kiểm soát. 2. Mục tiêu chuyên biệt - Đánh giá tác dụng giảm đau của fentanyl sau phẫu thuật. - Khảo sát một số yếu tố liên quan tác dụng không mong muốn của fentanyl. II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1. Đối tượng nghiên cứu . Tiêu chuẩn chọn lựa bệnh nhân - Bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên đồng ý tham gia nghiên cứu. - Được phẫu thuật tại khoa GMHS. - Tình trạng sức khỏe theo ASA American Society of

• Y khoa - Dược
• Đau sau mổ
• Bơm tiêm điện
• Rối loạn nội tiết
• Kiểm soát đường tĩnh mạch
• Giải phóng histamine
• Giảm đau sau mổ
• Bài giảng Giảm đau sau mổ
• Phân loại đau
• Thuốc giảm đau
• Phương pháp giảm đau sau mổ
• Cơ chế gây đau
• Biến chứng của các phương pháp giảm đa
• Đau sau mổ lấy thai
• Sản phụ sau mổ lấy thai
• Tam âm giao với sản phụ sau mổ lấy thai
• Hiệu quả giảm đau vết mổ
• Điện châm nhóm huyệt tứ mãn
• Giảm đau đa phương thức
• Ảnh hưởng của uống gabapentin trước mổ
• Kiểm soát đau sau mổ thay khớp háng toàn bộ
• Tỷ lệ thay khớp háng toàn bộ
• Điều trị đau sau mổ thay khớp háng bằng morphin
• Ảnh hưởng của phương pháp giảm đau
• Phương pháp giảm đau
• Giảm đau sau mổ qua Catheter
• Phục hồi nhu động ruột
• Bệnh nhân sau mổ
• Mổ lấy thai
• Bài tập thể dục sau mổ lấy thai
• Phục hồi sau mổ lấy thai
• Phục hồi nhu động ruột sớm sau mổ
• Giảm đau dựa trên điểm VAS sau mổ
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Điều trị đau sau mổ trẻ em
• Chăm sóc sức khỏe trẻ em sau mổ
• Thay khớp háng
• Ảnh hưởng của gabapentin
• Thay khớp háng toàn bộ
• Hiệu quả giảm đau
• Hiệu quả giảm đau sau mổ
• Bài viết về y học
• Đau sau mổ bắt con
• Hạt dán loa tai
• Giảm đau vết mổ
• Đánh giá tác dụng giảm đau dự phòng
• Phương pháp tiêm morphin tủy sống
• Mổ tầng bụng trên
• Tác dụng giảm đau sau tiêm morphin tủy sống
• Hiệu quả giảm đau của nhĩ châm
• Giảm đau của nhĩ châm
• Bệnh nhân sau mổ trĩ
• Điều trị đau sau mổ trĩ
• Nhĩ châm bằng kim gài
• Mổ mở đường tiêu hóa
• Chất lượng hồi phục sau mổ QoR 15
• Rối loạn giấc ngủ
• Chống đau sau mổ
• Giảm đau trong mổ gây tê ngoài màng cứng
• Giảm đau sau mổ gây tê ngoài màng cứng
• Mổ gây tê ngoài màng cứng
• Phẫu thuật lớn ở trẻ em
• Ketamine liều thấp
• Đau cấp tính sau mổ
• Đau mạn tính sau mổ
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học
• Gây mê hồi sức
• Hiệu quả giảm đau sau mổ phổi
• Giảm đau sau mổ phổi
• Gây tê cạnh cột sống ngực
• Siêu âm hỗn hợp bupivacain fentanyl
• Cột sống ngực
• Tác dụng vô cảm và giảm đau sau mổ
• Gây tê tủy sống
• Gây tê tủy sống bằng bupivacain
• Các liều morphin khác nhau
• Phẫu thuật chấn thương chi dưới
• Tạp chí Y dược thực hành
• Rối loạn trên hô hấp
• Ức chế miễn dịch
• Tác dụng giảm đau
• Điều trị bí đái
• Điện châm bệnh nhân sau mổ trĩ
• Phương pháp khâu triệt mạch
• Chăm sóc giảm đau
• Vận động cho người bệnh sau mổ
• Người bệnh sau mổ thay khớp háng
• Chăm sóc điều dưỡng
• Đau cấp sau phẫu thuật cột sống
• Giảm đau sau phẫu thuật
• Giảm đau sau phẫu thuật cột sống
• Nefopam đơn độc
• Tê tủy sống
• Y học thực hành
• Gây tê ngoài màng cứng
• Ngoài màng cứng phối hợp
• Phẫu thuật cắt tử cung
• Gây tê cơ vuông thắt lưng
• Gây tê mặt phẳng cơ ngang bụng
• Hướng dẫn siêu âm
• Giảm đau sau mổ cắt tử cung
• Mổ cắt tử cung hoàn toàn đường bụng
• Giảm đau sau mổ lấy thai
• Thuốc ropivacain phối hợp với dexamethason
• Tác dụng không mong muốn
• Morphin tủy sống
• Phẫu thuật thay khớp háng