tailieunhanh - Áp dụng mô hình mới sàng lọc tiền sản giật sớm từ quý I thai kỳ tại Bệnh viện Phụ sản Tp. Cần Thơ

Tiền sản giật (TSG) là một hội chứng cơ quan tiến triển trong suốt nửa sau của thời kỳ mang thai. Bài viết trình bày tổng quan về tiền sản giật, mô hình sàng lọc TSG sớm từ quý I thai kỳ theo FMF, hiệu quả của sàng lọc TSG, điều trị dự phòng tiền sản giật. | Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ Năm 2019 ÁP DỤNG MÔ HÌNH MỚI SÀNG LỌC TIỀN SẢN GIẬT SỚM TỪ QUÝ I THAI KỲ TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TP. CẦN THƠ Lê Hồng Thịnh Trưởng Khoa Xét nghiệm Di truyền học Bệnh viện Phụ sản TP. Cần Thơ 1. TỔNG QUAN VỀ TIỀN SẢN GIẬT . Định nghĩa Tiền sản giật Tiền sản giật TSG là một hội chứng cơ quan tiến triển trong suốt nửa sau của thời kỳ mang thai. Các tính chất đặc trưng gồm có tăng huyết áp protein niệu hoặc không có protein niệu nhưng có các dấu hiệu rối loạn chức năng các cơ quan của mẹ. - Tăng huyết áp là khi huyết áp tâm thu 140 mmHg và hoặc huyết áp tâm trương 90 mmHg ở 2 lần đo trong 4 giờ phát hiện sau 20 tuần ở những phụ nữ có huyết áp bình thường trước đó. - Protein niệu là sự hiện diện 300 mg protein trong nước tiểu 24 giờ hoặc tỉ số protein creatinine niệu 30 mg mmol hoặc hai lần đọc tối thiểu là khi phân tích nước tiểu giữa dòng hoặc lấy nước tiểu qua catheter. . Định nghĩa Rối loạn chức năng cơ quan mẹ Là có sự xuất hiện của một trong các dấu hiệu sau đây - Suy thận creatinine huyết thanh 90 μmol L. - Rối loạn chức năng gan nồng độ men gan trong huyết thanh cao 2 lần so với giới hạn trên của khoảng bình thường và hoặc đau tức vùng bụng trên liên tục không đáp ứng với thuốc giảm đau. - Biến chứng thần kinh - sản giật đột quỵ lơ mơ tăng phản xạ gân xương kèm với giật rung đau đầu nặng kèm tăng phản xạ gân xương mù hoặc nhìn mờ liên tục. - Biến chứng chảy máu - số lượng tiểu cầu Hội Nghị Khoa Học Công Nghệ Năm 2019 TSG thường liên quan đến tình trạng giảm lưu lượng máu cung cấp cho nhau thai dẫn đến thai chậm tăng trưởng trong tử cung tăng quá trình oxy hóa và tăng nguy cơ thai ngừng phát triển. Hơn nữa rất nhiều sản phụ có tiền sản giật cần phải sinh sớm do các chỉ định của mẹ thai vì vậy trẻ sinh ra phải đối mặt với rất nhiều nguy cơ của sinh non. Những nguy cơ có thể kể đến như tử vong sơ sinh xuất huyết não co giật khó thở và khó bú vàng da bệnh màng trong và nằm viện lâu. TSG và SG là nguyên nhân của 25 trường hợp .