tailieunhanh - Đặc điểm giải phẫu ứng dụng phức hợp trước ngoài khớp gối

Tổn thương các thành phần giải phẫu của phức hợp trước ngoài thường kết với tổn thương dây chằng chéo trước. Hiểu biết về giải phẫu và cơ sinh học của phức hợp trước ngoài giúp cung cấp những kiến thức để đánh giá lâm sàng, hình ảnh học và phẫu thuật điều trị chấn thương gối có mất vững xoay trong. Bài viết trình bày xác định đặc điểm giải phẫu của các thành phần của phức hợp trước ngoài và khả năng chống xoay trong của các thành phần trong phức hợp trước ngoài. | Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 1 2021 Nghiên cứu Y học ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU ỨNG DỤNG PHỨC HỢP TRƯỚC NGOÀI KHỚP GỐI Nguyễn Phúc Huy1 Đỗ Phước Hùng2 TÓM TẮT Đặt vấn đề Tổn thương các thành phần giải phẫu của phức hợp trước ngoài thường kết với tổn thương dây chằng chéo trước. Hiểu biết về giải phẫu và cơ sinh học của phức hợp trước ngoài giúp cung cấp những kiến thức để đánh giá lâm sàng hình ảnh học và phẫu thuật điều trị chấn thương gối có mất vững xoay trong Mục tiêu Xác định đặc điểm giải phẫu của các thành phần của phức hợp trước ngoài và khả năng chống xoay trong của các thành phần trong phức hợp trước ngoài Đối tượng Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca trên 30 mẫu gối 18 nam 12 nữ xác tươi người Việt Nam trưởng thành tại Bộ môn Giải Phẫu Học - Đại Học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. Kết quả Mẫu nghiên cứu gồm 30 gối trên xác tươi 18 gối nam 12 gối nữ 15 gối bên phải 15 gối bên trái tuổi nhỏ nhất trong mẫu là 56 lớn nhất là 89 tuổi trung bình mẫu nghiên cứu 72 93. Diện tích lớp nông dải chậu chày 405 46 5 28mm2. Vị trí bám của lớp nông dải chậu chày rộng hơn lồi củ Gerdy ra phía ngoài và trước ngoài bao trùm lên vị trí bám của lớp sâu dải chậu chày dây chằng trước ngoài. Sự tồn tại tương đối hằng định của hai bó sợi Kaplan 28 30 gối. Dây chằng trước ngoài tồn tại trong tất cả 30 mẫu gối nghiên cứu. Tại mức độ gối gấp 900 chiều dài dây chằng tăng 3 24 0 48 mm so với khi gối duỗi. Các thành phần lớp nông dải chậu chày lớp sâu dải chậu chày và dây chằng trước ngoài đều góp phần vào khả năng chống xoay trong của khớp gối đặc biệt khi gối gấp trên 300. Trong các thành phần của phức hợp trước ngoài dải chậu chày có khả năng chống xoay trong lớp nhất đặc biệt khi gối gấp hơn 300. Kết luận Sự tồn tại hằng định của bó sợi Kaplan và dây chằng trước ngoài. Các thành phần trong phức hợp trước ngoài đều có khả năng chống xoay trong gối tại các mức độ gấp gối. Từ khóa phức hợp trước ngoài dải chậu chày bó sợi Kaplan gần bó sợi Kaplan xa dây chằng trước ngoài .