tailieunhanh - Khảo sát sự tương quan giữa phân độ ACR TI-RADS và mô bệnh học trong đánh giá tổn thương nhân giáp

Nhân giáp là một tổn thương thường gặp và có nhiều phương tiện để chẩn đoán khả năng lành tính và ác tính của nhân giáp, trong đó siêu âm thường là phương tiện đầu tiên để đánh giá nhân giáp. Phân loại TI-RADS của ACR dùng để hướng dẫn quản lý nhân giáp bằng cách phân tầng nguy cơ ác tính dựa trên kết quả siêu âm. Bài viết trình bày xác định mối tương quan giữa phân độ ACR TI-RADS và kết quả mô bệnh học của nhân giáp. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 1 2021 KHẢO SÁT SỰ TƯƠNG QUAN GIỮA PHÂN ĐỘ ACR TI-RADS VÀ MÔ BỆNH HỌC TRONG ĐÁNH GIÁ TỔN THƯƠNG NHÂN GIÁP Trần Ngọc Thủy Tiên1 Nguyễn Thị Phương Loan1 Võ Tấn Đức1 2 Võ Thị Thúy Hằng1 Nguyễn Thị Tố Quyên1 TÓM TẮT Đặt vấn đề Nhân giáp là một tổn thương thường gặp và có nhiều phương tiện để chẩn đoán khả năng lành tính và ác tính của nhân giáp trong đó siêu âm thường là phương tiện đầu tiên để đánh giá nhân giáp. Phân loại TI-RADS của ACR dùng để hướng dẫn quản lý nhân giáp bằng cách phân tầng nguy cơ ác tính dựa trên kết quả siêu âm. Mục tiêu Xác định mối tương quan giữa phân độ ACR TI-RADS và kết quả mô bệnh học của nhân giáp Đối tượng và phương pháp Trong nghiên cứu cắt ngang mô tả này 120 bệnh nhân với 200 nhân giáp được đánh giá trên siêu âm và được phẫu thuật cắt tuyến giáp. Hình ảnh siêu âm được đánh giá theo bảng phân độ ACR-TI-RADS về thành phần độ hồi âm đường bờ hình dạng và các phản âm dày. Các nhân giáp được cho điểm cho mỗi đặc tính và tổng điểm được tính để xác định mức TI-RADS cuối cùng từ TR1 đến TR5 . Nguy cơ ác tính cũng được tính cho từng mức TI-RADS. Chúng tôi cũng sử dụng đường cong ROC để xác định điểm cắt để mang lại độ nhạy SEN độ đặc hiệu SPE giá trị tiên đoán dương PPV và giá trị tiên đoán âm NPV tối ưu. Kết quả Trong tổng số 200 nhân giáp 132 66 là ác tính và 68 44 là lành tính. Nguy cơ ác tính liên quan chặt chẽ với thành phần độ hồi âm đường bờ hình dạng và các phản âm dày của nhân giáp. Nguy cơ ác tính của nhân giáp tăng lên khi mức TI-RADS tăng từ TR1 đến TR5 0 cho TR1 và TR2 12 5 cho TR3 48 1 với TR4 và 97 2 cho TR5 . Với điểm cắt là TR5 thì SEN SPE PPV NPV và AUC lần lượt là 79 55 95 59 97 22 70 65 và 0 928. Kết luận ACR-TI-RADS là một hệ thống phân loại chính xác có độ đặc hiệu cao để phân loại các nhân giáp dựa trên các đặc điểm siêu âm để đánh giá nguy cơ ác tính. Từ khóa ACR-TI-RADS TI-RADS hình ảnh học nhân giáp ABSTRACT EXAMING THE CORRELATION BETWEEN ACR TI-RADS AND .