tailieunhanh - Bước đầu đánh giá kết quả điều trị laser nội tĩnh mạch trong bệnh lý suy giãn tĩnh mạch nông chi dưới tại Bệnh viện Trung ương Huế

Suy giãn tĩnh mạch là một bệnh lý ngày càng phổ biến. Bệnh được chẩn đoán và phân độ trên lâm sàng cũng như bằng siêu âm Doppler mạch máu. Trước đây, phẫu thuật được xem là phương pháp chính để điều trị bệnh. Mục tiêu: Bước đầu đánh giá kết quả điều trị suy giãn tĩnh mạch bằng phương pháp LASER nội mạch. | Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Số 4 tập 10 2020 Bước đầu đánh giá kết quả điều trị laser nội tĩnh mạch trong bệnh lý suy giãn tĩnh mạch nông chi dưới tại Bệnh viện Trung ương Huế Nguyễn Hoàng Minh Trịnh Công Thảo Khoa Thăm dò chức năng Bệnh viện Trung ương Huế Tóm tắt Đặt vấn đề Suy giãn tĩnh mạch là một bệnh lý ngày càng phổ biến. Bệnh được chẩn đoán và phân độ trên lâm sàng cũng như bằng siêu âm Doppler mạch máu. Trước đây phẫu thuật được xem là phương pháp chính để điều trị bệnh. Gần đây xuất hiện nhiều phương thức thay thế khác có hiệu quả cao như tiêm xơ tĩnh mạch các phương pháp nhiệt nội mạch trong đó LASER được xem là một trong những lựa chọn điều trị mới và tốt nhất. Mục tiêu Bước đầu đánh giá kết quả điều trị suy giãn tĩnh mạch bằng phương pháp LASER nội mạch. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu tiến cứu từ 12 2014 đến 02 2017 trên 124 trường hợp nhân suy giãn tĩnh mạch nông chi dưới được chẩn đoán xác định bằng siêu âm Doppler mạch máu và ở giai đoạn C2 trở lên theo phân độ lâm sàng CEAP được điều trị bằng phương pháp LASER nội mạch và hoặc kết hợp với Muller và hoặc tiêm xơ. Kết quả Tuổi trung bình của suy giãn tĩnh mạch mạn tính là 52 12 18. 181 trường hợp can thiệp trên tĩnh mạch hiển lớn 98 4 chỉ có 3 trường hợp tĩnh mạch hiển bé 1 6 . Đa số được thực hiện laser nội tĩnh mạch với bước sóng 1470 nm công suất 6 10 w. 82 trường hợp phải kết hợp với Muller và 20 trường hợp phối hợp tiêm xơ bọt. Phần lớn trường hợp gây tê tại chỗ. Kết quả bước đầu rất tốt không có biến chứng trong quá trình thao tác. Đánh giá lâm sàng sau can thiệp đa số bệnh nhân không đau hoặc đau nhẹ không cần dùng thuốc giảm đau một trường hợp đau nhiều cần phải dùng thuốc giảm đau mạnh khoảng 5 ngày. Siêu âm sau can thiệp 100 trường hợp tĩnh mạch được can thiệp teo nhỏ và không có dòng chảy bên trong không có huyết khối tĩnh mạch sâu và nông. Một số bệnh nhân tái khám sau 3 tháng sau 6 tháng vẫn cho kết quả rất tốt hầu như không có tái phát. Kết luận .