tailieunhanh - Khảo sát tình trạng nhiễm virut viêm gan B, C và một số biểu hiện tổn thương gan ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối chuẩn bị ghép thận

Bài viết trình bày khảo sát tình trạng nhiễm virut viêm gan B, C và một số biểu hiện tổn thương gan ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối chuẩn bị ghép thận. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang 139 bệnh nhân đang lọc thận nhân tạo chu kỳ và lọc màng bụng chuẩn bị ghép thận tại Bệnh viện Nhân Dân 115 từ tháng 01/2017 đến tháng 04/2019. | TẠP CHÍ Y DƯỢC THỰC HÀNH 175 - SỐ 23 - 9 2020 KHẢO SÁT TÌNH TRẠNG NHIỄM VIRUT VIÊM GAN B C VÀ MỘT SỐ BIỂU HIỆN TỔN THƯƠNG GAN Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐI CHUẨN BỊ GHÉP THẬN Lê Thị Hồng Vũ1 Nguyễn Thúy Quỳnh Mai1 Tạ Phương Dung1 Nguyễn Hữu Nhật1 Nguyễn Phú Quốc1 Phan Văn Báu1 TÓM TẮT Mục tiêu khảo sát tình trạng nhiễm virut viêm gan B C và một số biểu hiện tổn thương gan ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối chuẩn bị ghép thận. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang 139 bệnh nhân đang lọc thận nhân tạo chu kỳ và lọc màng bụng chuẩn bị ghép thận tại Bệnh viện Nhân Dân 115 từ tháng 01 2017 đến tháng 04 2019. Ghi nhận các đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng tiền sử bệnh thận và truyền máu phương pháp điều trị thay thế thận. Khảo sát tỷ lệ nhiễm HBV HCV sự biến đổi các enzym gan và bilirubin đông cầm máu fibroscan. Kết quả Tuổi trung bình của bệnh nhân là 44 5 12 3 tuổi gồm 119 bệnh nhân lọc thận nhân tạo chu kỳ và 20 bệnh nhân lọc màng bụng. Thời gian lọc máu trung bình 24 09 2 83 tháng. Tăng huyết áp là nguyên nhân chủ yếu gây bệnh thận mạn chiếm 20 1 . Mức lọc cầu thận trước ghép từ 5-14 ph 1 73m2 chiếm 56 1 . Tỉ lệ nhiễm HBV là 10 8 HCV 15 9 đồng nhiễm HBV và HCV là 1 4 . Tăng ALT AST GGT tương ứng với 3 6 3 6 và 21 7 theo thứ tự. Tăng bilirubin toàn phần và trực tiếp và 8 5 . Fibroscan giảm dần từ F1 đến F4 theo thứ tự 43 2 11 5 5 8 và 2 2 . Kết luận Đánh giá tình trạng nhiễm HBV HCV và fibroscan trước ghép thận có vai trò quan trọng trong việc quyết định thời điểm phẫu thuật theo dõi và điều trị sau ghép. Từ khóa HBV HCV lọc thận nhân tạo chu kỳ ghép thận. HBV HCV INFECTION IN DIALYSIS AND LIVER ASSESSMENT PRIOR TO KIDNEY TRANSPLANTATION 1 Bệnh viện Nhân Dân 115 Người phản hồi Corresponding Lê Thị Hồng Vũ lethihongvu@ Ngày nhận bài 28 3 2020 ngày phản biện 05 4 2020 Ngày bài báo được đăng 30 9 2020 38 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC SUMMARY Objectives to determine the prevalence of HBV HCV infection in dialysis patients and .