tailieunhanh - Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và chức năng thận của bệnh nhân ứ nước, ứ mủ thận điều trị dẫn lưu thận qua da

Nghiên cứu nhằm khảo sát các triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng của ứ nước, ứ mủ bể thận; Đánh giá tình trạng sốc, chức năng thận trước- sau can thiệp. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 122 bệnh nhân với chẩn đoán ứ nước, ứ mủ bể thận được dẫn lưu thận qua da điều trị tại khoa Ngoại B- Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 11/2017 đến tháng 3/2018. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CẬN LÂM SÀNG VÀ CHỨC NĂNG THẬN CỦA BỆNH NHÂN Ứ NƯỚC Ứ MỦ THẬN ĐIỀU TRỊ DẪN LƯU THẬN QUA DA Nguyễn Đức Anh Lê Ngọc Hà và Phạm Thị Ngọc Bích Trường Đại học Y Hà Nội Ứ nước ứ mủ bể thận là hiện tượng giãn của đài bể thận do sự tắc nghẽn đường dẫn nước tiểu. Tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội kỹ thuật dẫn lưu bể thận qua da đã được tiến hành thường quy đem lại hiệu quả cao và ít gây ra tai biến cho bệnh nhân. Nghiên cứu nhằm khảo sát các triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng của ứ nước ứ mủ bể thận Đánh giá tình trạng sốc chức năng thận trước- sau can thiệp. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 122 bệnh nhân với chẩn đoán ứ nước ứ mủ bể thận được dẫn lưu thận qua da điều trị tại khoa Ngoại B- Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 11 2017 đến tháng 3 2018. Có 81 bệnh nhân nam 66 4 . Triệu chứng lâm sàng hay gặp nhất là đau hông lưng 86 1 . 33 9 bệnh nhân nhiễm trùng 89 8 suy thận các mức độ từ độ I đến độ IV thiếu máu 8 5 bạch cầu niệu 91 9 hồng cầu niệu 87 9 đài bể thận giãn mức độ nhẹ chiếm 74 1 . Triệu chứng đau hông lưng có thể là chỉ điểm sớm để chẩn đoán sớm ứ nước ứ mủ bể thận. Tình trạng suy thận trước và sau dẫn lưu thận qua da không có sự khác biệt. Từ khóa Dẫn lưu thận qua da ứ nước ứ mủ bể thận. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Ứ nước ứ mủ bể thận niệu quản là hiện phụ thuộc vào mức độ cũng như thời gian tắc tưng giãn của đài bể thận và niệu quản do sự nghẽn. Nếu tắc nghẽn tạm thời thường chỉ gây tắc nghẽn đường dẫn nước tiểu. Tình trạng rối loạn tạm thời nhưng tắc kéo dài sẽ làm tổn giãn đài bể thận có thể là sinh lý hoặc bệnh lý thương thận vĩnh viễn cuối cùng dẫn đến bệnh cấp tính hoặc mạn tính một bên hoặc cả hai thận mạn giai đoạn cuối cần phải điều trị thay bên. Hiện tượng này có thể là thứ phát sau tắc thế thận. Do đó cần phải chẩn đoán và điều nghẽn đường niệu nhưng cũng có thể xảy ra dù trị kịp thời nhằm giảm bớt tỷ lệ BN suy thận và không có tắc nghẽn. Hiện nay chưa có báo cáo bệnh thận giai đoạn cuối. Dẫn lưu thận qua da chi tiết về tỉ .