tailieunhanh - Kết quả bước đầu phẫu thuật nội soi cắt thùy phổi điều trị ung thư phổi nguyên phát không tế bào nhỏ tại Bệnh viện Phổi Trung ương

Bài viết trình bày đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật nội soi lồng ngực (PTNSLN) cắt thùy phổi do ung thư phổi nguyên phát giai đoạn sớm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 254 bệnh nhân (BN) ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) giai đoạn I-IIIA được điều trị PTNSLN cắt thùy phổi tại Bệnh viện Phổi Trung ương, từ tháng 6 năm 2015 đến tháng 12 năm 2018. | PHỔI - LỒNG NGỰC KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT THÙY PHỔI ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI NGUYÊN PHÁT KHÔNG TẾ BÀO NHỎ TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG ĐINH VĂN LƯỢNG1 NGUYỄN LÊ VINH1 ĐINH VĂN TUẤN1 DƯƠNG XUÂN PHƯƠNG2 NGUYỄN SĨ KHÁNH1 ĐẶNG DUY ĐỨC1 NGUYỄN THÀNH LONG3 LÊ NGỌC THÀNH3 TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật nội soi lồng ngực PTNSLN cắt thùy phổi do ung thư phổi nguyên phát giai đoạn sớm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu 254 bệnh nhân BN ung thư phổi không tế bào nhỏ UTPKTBN giai đoạn I-IIIA được điều trị PTNSLN cắt thùy phổi tại Bệnh viện Phổi Trung ương từ tháng 6 năm 2015 đến tháng 12 năm 2018. Thực hiện PTNSLN dựa theo kỹ của TS. BS. Hyoeng Ryul Kim Hàn Quốc từ chuẩn bị BN trang thiết bị thực hiện kỹ thuật tới đánh giá kết quả sau mổ. Nghiên cứu hồi cứu không đối chứng. Kết quả Có 254 trường hợp PTNSLN cắt thùy phổi do ung thư phổi được thực hiện tại Bệnh viện Phổi Trung ương. Trong đó 231 trường hợp thực hiện PTNSLN hoàn toàn 23 trường hợp thực hiện PTNSLN không hoàn toàn do diễn biến không thuận lợi. Tuổi trung bình 58 64 từ 34 - 85 tuổi nam nữ 153 101. Trước mổ tất cả các BN đều được đánh giá chức năng hô hấp chụp cắt lớp vi tính độ phân giải cao có tiêm thuốc cản quang sinh thiết ờng hợp chảy máu trong mổ chuyển sang mổ mở ngực nhỏ a - VATS . 06 trường hợp chảy máu sau mổ được mổ lại cầm máu kịp thời sau mổ bệnh nhân ổn định. Sau giai đoạn hậu phẫu bệnh nhân được chuyển điều trị hóa chất theo phác đồ chuẩn của hiệp hội Ung thư Hoa kỳ. Kết luận Phẫu thuật nội soi lồng ngực hoàn toàn cắt thùy phổi trong ung thư phổi đang được ứng dụng rộng rãi được nhiều tác giả trên thế giới chứng minh qua các nghiên cứu với nhiều ưu điểm xâm lấn tối thiểu giảm đau sau mổ chức năng hô hấp sau mổ được phục hồi nhanh rút ngắn thời gian nằm viện biến chứng và di chứng giảm so với mổ mở thẩm mỹ cao. Từ khóa Ung thư phổi không tế bào nhỏ phẫu thuật nội soi cắt thùy phổi. ABSTRACT Early result of video assited thoracic surgery lobectomy in non small .