tailieunhanh - Bài giảng Ngừng thở khi ngủ và các bệnh tim mạch - PGS.TS. Vũ Văn Giáp

Bài giảng Ngừng thở khi ngủ và các bệnh tim mạch trình bày các nội dung chính sau: Tại sao phải quan tâm đến ngưng thở khi ngủ, nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân ngưng thở khi ngủ, biến chứng của ngưng thở khi ngủ nếu không điều trị. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết của bài giảng | NGỪNG THỞ KHI NGỦ VÀ CÁC BỆNH TIM MẠCH . Vũ Văn Giáp Tổng thư ký Hội Hô hấp Việt Nam Phó giám đốc Trung tâm Hô hấp-Bệnh viện Bạch Mai Giảng viên Bộ môn Nội-ĐH Y Hà Nội NỘI DUNG 1 Tại sao phải quan tâm đến ngưng thở khi ngủ 2 Nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân ngưng thở khi ngủ 3 Biến chứng của ngưng thở khi ngủ nếu không điều trị 4 Kết luận Hội chứng ngừng thở khi ngủ sleep apnea syndrome SAS là sự suy yếu của giấc ngủ và rối loạn hô hấp được định nghĩa là sự ngừng thở ít nhất 10 giây ít nhất 5 lần trong 1 giờ ngủ. Phân loại - OSA obstructive sleep apnea Ngưng thở tắc nghẽn - CSA central sleep apnea Ngưng thở TW - Complex sleep apnea Ngưng thở phức tạp Tần xuất mắc khá phổ biến Ngủ ngáy 44 nam 28 nữ Young T et al. N Engl J Med. 1993 328 17 1230-5. Tỷ lệ mắc OSA Nước AHI Tỷ lệ mắc AHI tr ch ban ngày Tỷ lệ mắc Mỹ gt 5 hr 24 - Nam AHI gt 5 hr Tr ch ban 4 -nam 9 - Nữ ngày 2 - nữ Thailand gt 5 hr - Nam AHI gt 5 hr EDS -Nam -Nữ - Nữ Young T et al. Am J Resp Care Med 2002 165 9 1217-39. Young T et al. N Engl J Med 1993 32 1230-5 Neruntarat C et al. Sleep Breath 2011 15 4 641-8. 15 dân số có OSAS người có thói quen thường xuyên ngủ ngáy to N 289 có OSA OSA nhẹ 9 OSA trung bình OSA nặng Yếu tố nguy cơ Tuổi 40-60 tuổi Béo phì Giới nam nữ 2 1 Bất thường giải phẫu Thuốc Rượu Hút thuốc lá Tiền sử gia đình NỘI DUNG 1 Tại sao phải quan tâm đến ngưng thở khi ngủ 2 Nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân ngưng thở khi ngủ 3 Biến chứng của ngưng thở khi ngủ nếu không điều trị 4 Kết luận OSA gây ảnh hưởng các bệnh tim mạch Cơ chế trung gian Nguy cơ bệnh mạch máu Cường giao cảm Cao HA OSA Co mạch Tăng cathecolamin Suy tim sung huyết Giảm oxy trong máu Mạch nhanh Rối loạn chức năng tâm thu Thich nghi tim mạch bị ảnh Rối loạn chức năng tâm Tăng cường bù lại oxy hưởng trương Tăng khí cabonic Rôi loạn nôi mạch Loạn nhịp tim Thay đổi áp lực trong Stress oxy hóa mạch máu Nhịp chậm lồng ngực Nghẽn nhĩ thât Viêm Rung nhĩ Thức dậy Tăng đông máu Thiếu máu tim Bệnh .