tailieunhanh - Tác dụng dự phòng tụt huyết áp và nhịp tim chậm của ondansetron sau gây tê tủy sống mổ lấy thai

Bài viết trình bày đánh giá tác dụng dự phòng hạ huyết áp và nhịp tim chậm của ondansetron do GTTS mổ lấy thai. Qua nghiên cứu 30 sản phụ có chỉ định mổ lấy thai dưới GTTS được tiêm tĩnh mạch 4 mg ondansetron 5 phút trước GTTS, kết quả cho thấy giảm tỷ lệ tụt huyết áp, nhịp tim chậm và liều lượng ephedrin và atropine sử dụng trong phẫu thuật. | T p chÝ y - d îc häc qu n sù sè 8-2020 TÁC DỤNG DỰ PHÒNG TỤT HUYẾT ÁP VÀ NHỊP TIM CHẬM CỦA ONDANSETRON SAU GÂY TÊ TỦY SỐNG MỔ LẤY THAI Lê Tịnh1 Trần Đắc Tiệp1 Nguyễn Ngọc Thạch2 Mai Đức Hạnh1 TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá tác dụng dự phòng hạ huyết áp và nhịp tim chậm của ondansetron trong gây tê tủy sống GTTS mổ lấy thai. Đối tượng và phương pháp Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên đối chứng mù đôi được thực hiện ở 60 sản phụ chia thành 2 nhóm mỗi nhóm 30 sản phụ. 5 phút trước GTTS bằng hỗn hợp 7 mg bupivacain ưu tỷ trọng 0 5 với 20 mcg fentanyl các sản phụ ở nhóm I nhóm can thiệp được tiêm tĩnh mạch chậm 4 mg ondansetron pha loãng với nước cất thành 5 ml trong khi ở nhóm II nhóm chứng được tiêm tĩnh mạch 5 ml nước cất. Ngay sau khi gây tê xong sản phụ được theo dõi tần số tim huyết áp không xâm nhập và SpO2 1 phút lần cho đến 10 phút sau đó 2 phút lần cho đến khi kết thúc phẫu thuật. Xử trí tụt huyết áp bằng ephedrin xử trí mạch chậm bằng atropin. Kết quả Tỷ lệ sản phụ tụt huyết áp và nhịp tim chậm ở nhóm I 23 3 và 6 7 thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm II 53 3 và 33 3 với p lt 0 05. Liều lượng ephedrin và atropin sử dụng trong mổ ở nhóm I 0 mg và 0 mg thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm II 12 mg và 0 5 mg với p lt 0 05. Kết luận Qua nghiên cứu 30 sản phụ có chỉ định mổ lấy thai dưới GTTS được tiêm tĩnh mạch 4 mg ondansetron 5 phút trước GTTS kết quả cho thấy giảm tỷ lệ tụt huyết áp nhịp tim chậm và liều lượng ephedrin và atropine sử dụng trong phẫu thuật. Từ khóa Ondansetron Tụt huyết áp Nhịp tim chậm Gây tê tủy sống Mổ lấy thai. Efficacy of Ondansetron in Prevention of Spinal Anesthesia Induced-Hypotension and Bradycardia During Cesarean Section Summary Objectives To evaluate the effect of ondansetron in prevention of spinal anesthesia- induced hypotension and bradycardia during cesarean section. Subjects and methods A randomized controlled double-blind clinical trial was conducted in sixty parturients indicated for cesarean section under spinal .