tailieunhanh - Tình trạng người mang virus không hoạt động: Xử trí bệnh nhân viêm gan B mạn tính có HBeAg âm tính với khả năng nhân lên của virus thấp và men gan bình thường

Bài viết trình bày tiến trình tự nhiên của người lành mang trùng và xem đó như là bộ khung để đánh giá phác đồ xử trí hiện nay, nồng độ ALT biến thiên nhiều trong quá trình nhiễm HBV mạn tính, do đó đo ALT nhiều lần là cần thiết để đánh giá chính xác chẩn đoán tình trạng người mang virus không hoạt động. | Tình trạng người mang virus không hoạt động xử trí bệnh nhân viêm gan B mạn tính có HBeAg âm tính với khả năng nhân lên của virus thấp và men gan bình thường. Các vấn đề cần biết - Tình trạng người mang virus không hoạt động người lành mang trùng đặc trưng bởi sự hiện diện dai dẳng của HBsAg không có HBeAg mất hoặc nồng độ thấp HBV DNA và men gan bình thường. - Nồng độ ALT biến thiên nhiều trong quá trình nhiễm HBV mạn tính do đó đo ALT nhiều lần là cần thiết để đánh giá chính xác chẩn đoán tình trạng người mang virus không hoạt động. - Tuy vậy vẫn tồn tại nguy cơ thấp nhưng đáng kế một khả năng bệnh gan tiến triển xơ gan hoặc ung thư gan thậm chí là với nồng độ HBV trong máu thấp nhất. - Các đối tượng với nồng độ virus thấp trình tự nhiên của nhiễm virus viêm gan B mạn tính Từ các nghiên cứu trước đây 4 pha riêng biệt của nhiễm Virus viêm gan B đã được xác định. Trong pha dung nạp miễn dịch bệnh nhân không có triệu chứng phát hiện được HBeAg nồng độ virus HBV bình thường hoặc tăng nhẹ hoạt động mô học là tối thiểu. Chuyển tiếp qua pha thải trừ miễn dịch viêm gan B mạn tính có HBeAg đặc trưng bởi sự thay đổi của ALT và nồng độ HBV DNA với tổn thương viêm hoại tử trên sinh thiết gan. Pha này biến thiên nhiều về mặt thời gian với các tổn thương dai dẳng dẫn đến viêm hoại tử tiến triển và xơ hóa. Sự kết thúc của pha này đặc trưng bởi sự chuyển đổi HBeAg huyết thanh HBeAg biến mất với sự xuất hiện của anti-HBe và chuyển vào giai đoạn người lành mang trùng- pha nhiễm virus mạn với sự nhân lên thấp đặc trưng bởi sự hiện diện của HBsAg và Anti-HBe trong huyết thanh biến mất HBeAg ALT bình thường kéo dài và sự giảm đáng kể hoặc không phát hiện được của HBV DNA. Pha người lành mang trùng là một pha động tiềm tàng trong quá trình nhiễm virus B mạn với khả năng chuyển đổi huyết thanh qua viêm gan HBeAg biến mất đột ngột HBsAg hoặc tái hoạt hóa thành viêm gan B mạn HBeAg - nói lên sự trội hơn của một quần thể với đột biến ở vùng xúc tiến trước hay tại nhân. thử .

TÀI LIỆU LIÊN QUAN
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.