tailieunhanh - Bài giảng Lượng giá sức khỏe thai: Trắc đồ sinh vật lý, trắc đồ sinh vật lý biến đổi

Sau khi học xong bài này, học viên có khả năng: Phân tích được giá trị của 2 phương pháp đánh giá thể tích nước ối thông dụng, mô tả và so sánh được trắc đồ sinh vật lý và trắc đồ sinh vật lý biến đổi, phân tích được giá trị của trắc đồ sinh vật lý trong việc theo dõi sức khỏe thai. | Tín chỉ Sản Phụ khoa 1 Bài Team-Based Learning 4-5 Lượng giá sức khỏe thai Bài giảng trực tuyến Trắc đồ sinh vật lý trắc đồ sinh vật lý biến đổi chỉ số ối Bài Team- Based Learning 4-5 Lượng giá sức khỏe thai Chỉ số ối. Trắc đồ sinh vật lý trắc đồ sinh vật lý biến đổi. Võ Minh Tuấn 1 Trần Nhật Huy 2 Mục tiêu bài giảng Sau khi học xong bài sinh viên có khả năng 1. Phân tích được giá trị của 2 phương pháp đánh giá thể tích nước ối thông dụng 2. Mô tả và so sánh được trắc đồ sinh vật lý và trắc đồ sinh vật lý biến đổi 3. Phân tích được giá trị của trắc đồ sinh vật lý trong việc theo dõi sức khỏe thai CHỈ SỐ ỐI Thể tích ối được duy trì cân bằng nhờ hoạt động sản xuất và tiêu thụ của chính bào thai phản ánh tình trạng thai. Nước ối nằm trong buồng ối và bao quanh thai nhi là môi trường cho thai phát triển đồng thời có vai trò như một tấm đệm giảm lực bảo vệ thai nhi trước những chấn động từ bên ngoài. Trong tam cá nguyệt thứ nhất và đầu tam cá nguyệt thứ hai nước ối có nguồn gốc từ các chất dịch đi qua màng ối. Kể từ sau tuần thứ 16 nguồn gốc sản xuất chủ yếu của nước ối là nước tiểu của thai nhi. Nước ối được tiêu thụ bởi thai qua việc nuốt và hấp thu qua đường tiêu hóa. Từ thời điểm này duy trì thể tích nước ối là kết quả của sự cân bằng động giữa sản xuất và tiêu thụ. Thể tích ối phản ánh tình trạng thai. Hoạt động bài niệu của thai là nguồn cung cấp nước ối chủ yếu. Hoạt động bài niệu lệ thuộc vào tình trạng hoạt động sinh lý của thận. Hoạt động sinh lý của thận đến lượt nó lệ thuộc vào tưới máu cầu thận. Tưới máu cầu thận bị ảnh hưởng trong các bệnh lý gây thiếu oxygen trường diễn mà trong đó có hiện tượng tái phân phối tuần hoàn. Cung lượng máu đến thận giảm gây giảm bài niệu do đó làm giảm thể tích ối thiểu ối . Các bệnh lý phổ biến gây thiểu ối thường gặp trên lâm sàng là thai chậm tăng trưởng trong tử cung tiền sản giật và thai kỳ kéo dài quá ngày dự sanh. Thai cũng có thể tăng bài niệu như trong trường hợp của tiểu đường thai kỳ Gestational Diabetes Mellitus -