tailieunhanh - Nghiên cứu tối ưu hóa khoảng dẫn truyền nhĩ thất bằng siêu âm doppler tim ở bệnh nhân được đặt máy tái đồng bộ tim

Bài viết trình bày việc so sánh mức độ tương quan của các phương pháp tối ưu hóa máy tái đồng bộ tim bằng siêu âm tim so với phương pháp tối ưu hóa bằng thông tim. Tối ưu hóa AVsense và AVpace bằng cách siêu âm đo VTI sóng EA qua van 2 lá có độ tương quan tốt hơn PP đo VTI qua van động mạch chủ khi so sánh với phương pháp thông tim xâm lấn đo dP/dtmax. | Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 10 số 2 tháng 4 2020 Nghiên cứu tối ưu hóa khoảng dẫn truyền nhĩ thất bằng siêu âm dop- pler tim ở bệnh nhân được đặt máy tái đồng bộ tim Nguyễn Tri Thức1 Nguyễn Cửu Long2 Hoàng Anh Tiến2 1 Nghiên cứu sinh Trường Đại học Y Dược Đại học Huế 2 Trường Đại học Y Dược Đại học Huế Tóm tắt Mục tiêu So sánh mức độ tương quan của các phương pháp tối ưu hóa máy tái đồng bộ tim bằng siêu âm tim so với phương pháp tối ưu hóa bằng thông tim. Phương pháp Tiến cứu có can thiệp. Kết quả 30 bệnh nhân được đặt máy tái đồng bộ tim MTĐBT với 50 là nữ tuổi trung bình là 63 5 11 8 suy tim NYHA III chiếm tỉ lệ 70 còn lại được chẩn đoán suy tim NYHA IV. Các bệnh nhân có phân suất tống máu thất trái EF 27 1 6 1 nhịp cơ bản là nhịp xoang với QRS rộng 159 17ms. Phương pháp tối ưu hóa AVsense bằng 3 phương pháp thông tim xâm lấn thất trái đo dP dtmax siêu âm tim đo VTI sóng EA qua van 2 lá và đo VTI qua van động mạch chủ cho giá trị AVsense tối ưu lần lượt là 114 8 10 ms 116 1 8 8 ms và 115 1 10 3 ms. Hệ số tương quan của PP siêu âm tối ưu hóa AVsense đo VTI sóng EA và VTI qua van chủ so với PP đo dP dtmax lần lượt là r 0 947 và r 0 504. Tối ưu hóa AVpace bằng 3 PP xân lấn đo dP dtmax SÂT đo VTI sóng EA qua van 2 lá và đo VTI qua van động mạch chủ cho giá trị AVpace tối ưu lần lượt là 158 15 1ms 158 6 13 5 ms và 161 3 12 2 ms. Hệ số tương quan của PP siêu âm tối ưu hóa AVpace đo VTI sóng EA và VTI qua van chủ so với PP đo dP dtmax lần lượt là r 0 907 và r 0 646. Kết luận Tối ưu hóa AVsense và AVpace bằng cách siêu âm đo VTI sóng EA qua van 2 lá có độ tương quan tốt hơn PP đo VTI qua van động mạch chủ khi so sánh với phương pháp thông tim xâm lấn đo dP dtmax . Vì vậy nếu chọn lựa phương pháp tối ưu hóa bằng siêu âm tim để thay thế phương pháp thông tim xâm lấn đo dP dtmax thì tối ưu hóa AVsense và AVpace bằng cách siêu âm đo VTI sóng EA qua van 2 lá là lựa chọn tốt hơn. Từ khóa Máy tái đồng bộ tim tối ưu hóa. Abstract Optimization .