tailieunhanh - Hiệu quả giảm đau sau mổ của phương pháp gây tê ống cơ khép liên tục dưới hướng dẫn của siêu âm ở bệnh nhân phẫu thuật khớp gối

Nhằm đánh giá hiệu quả giảm đau sau mổ của phương pháp gây tê ống cơ khép liên tục dưới hướng dẫn siêu âm ở bệnh nhân phẫu thuật nội soi khớp gối. 30 bệnh nhân phẫu thuật nội soi khớp gối được giảm đau sau mổ bằng phương pháp gây tê ống cơ khép (OCK) liên tục dưới hướng dẫn của siêu âm tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 3 – 8 năm 2018. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU SAU MỔ CỦA PHƯƠNG PHÁP GÂY TÊ ỐNG CƠ KHÉP LIÊN TỤC DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA SIÊU ÂM Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT KHỚP GỐI Vũ Hoàng Phương Trịnh Duy Hưng Khoa Gây mê hồi sức và Chống đau Bệnh viện Đại học Y Hà Nội 2 Khoa Gây mê hồi sức Bệnh viện Phụ sản Hà Nội Nhằm đánh giá hiệu quả giảm đau sau mổ của phương pháp gây tê ống cơ khép liên tục dưới hướng dẫn siêu âm ở bệnh nhân phẫu thuật nội soi khớp gối. 30 bệnh nhân phẫu thuật nội soi khớp gối được giảm đau sau mổ bằng phương pháp gây tê ống cơ khép OCK liên tục dưới hướng dẫn của siêu âm tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 3 8 năm 2018. Thời gian thực hiện kĩ thuật vùng phong bế cảm giác điểm đau VAS khi nghỉ và khi vận động mức độ hài lòng của bệnh nhân và số lượng morphin tiêu thụ được ghi lại trong 48 giờ sau mổ. Thời gian thực hiện kĩ thuật trung bình là 15 46 4 51 phút . 100 có phong bế vùng cảm giác thần kinh hiển 66 7 TK mác nông 53 3 TK chày và 20 TK mác sâu. Điểm VAS trung bình khi nghỉ và khi gấp gối 45 độ ở tất cả các thời điểm đều 4. Có 1 bệnh nhân phải giải cứu bằng morphin với tổng liều 23 mg và 96 7 bệnh nhân có mức độ hài lòng và rất hài lòng. Gây tê ống cơ khép liên tục dưới hướng dẫn của siêu âm là một phương pháp giảm đau hiệu quả sau mổ cho các bệnh nhân phẫu thuật khớp gối. Từ khóa Gây tê ống cơ khép liên tục giảm đau sau mổ hướng dẫn của siêu âm phẫu thuật khớp gối I. ĐẶT VẤN ĐỀ Phẫu thuật khớp gối PTKG có mức độ đau đau khác như morphin tĩnh mạch gây tê ngoài sau mổ từ trung bình đến nặng có thể dẫn đến màng cứng NMC . các biến chứng như huyết khối tĩnh mạch sâu Gần đây các phương pháp gây tê thân thần chậm phục hồi chức năng khớp gối kéo dài thời kinh dưới hướng dẫn siêu âm đặc biệt là gây tê gian nằm viện và ảnh hưởng đến kết quả phẫu ống cơ khép OCK cho phép gây tê chọn lọc thuật của bệnh nhân sau Một phương được nhánh cảm giác lớn nhất của thần kinh pháp giảm đau lý tưởng cho các PTKG phải có đùi TK hiển không những có tác dụng giảm chất lượng .