tailieunhanh - Đột biến EGFR-T790M liên quan đến kháng thuốc ức chế tyrosine kinase ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ

Ung thư phổi là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu do ung thư trên toàn thế giới. Điều trị đích bằng thuốc ức chế tyrosine kinase của yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR-TKIs) đã được chứng minh là lựa chọn hiệu quả cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến gen EGFR. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ĐỘT BIẾN EGFR-T790M LIÊN QUAN ĐẾN KHÁNG THUỐC ỨC CHẾ TYROSINE KINASE Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ Lê Hoàn Ngô Quý Châu Trần Khánh Chi Trần Huy Thịnh Trường Đại học Y Hà Nội Ung thư phổi là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu do ung thư trên toàn thế giới. Điều trị đích bằng thuốc ức chế tyrosine kinase của yếu tố tăng trưởng biểu bì EGFR-TKIs đã được chứng minh là lựa chọn hiệu quả cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến gen EGFR. Tuy nhiên tình trạng kháng thuốc đã xảy ra với hầu hết bệnh nhân sau khi được điều trị bằng EGFR-TKIs trong khoảng 12-24 tháng. Mặc dù cơ chế kháng thuốc ức chế tyrosine kinase vẫn còn phức tạp nhưng đột biến EGFR-T790M đã được tìm thấy ở khoảng 50 bệnh nhân bị kháng EGFR-TKIs. Nghiên cứu này tập trung vào đánh giá tình trạng kháng thuốc EGFR-TKIs liên quan đến đột biến EGFR-T790M. Từ khóa Ung thư phổi không tế bào nhỏ kháng EGFR-TKIs đột biến EGFR-T790M I. ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư phổi UTP hiện vẫn là nguyên nhân mới tại chính phân tử EGFR khuếch đại hoặc gây tử vong hàng đầu do ung thư trên toàn thế tăng cường biểu hiện của một gen khác hay giới. Cho đến nay nhiều đột biến gen đã được do sự chuyển dạng của tế bào ung thư. Đột xác định có liên quan đến cơ chế bệnh sinh biến EGFR-T790M được xác định là nguyên của UTP trong đó phổ biến nhất phải kể đến nhân phổ biến nhất xuất hiện ở khoảng 50 các đột biến của gen EGFR Epidermal growth bệnh nhân kháng lại EGFR-TKIs. Hiện nay factor receptor . Điều trị đích bằng thuốc ức tại Việt Nam chưa có nghiên cứu nào đánh giá chế tyrosine kinase Tyrosine kinase inhibitors- tình trạng kháng thuốc EGFR-TKIs ở BN UTP TKIs của EGFR đã được chứng minh là lựa không tế bào nhỏ. Chính vì vậy chúng tôi thực chọn hiệu quả cho bệnh nhân UTP không tế hiện nghiên cứu này với mục tiêu xác định tỷ bào nhỏ có đột biến gen EGFR. Tuy nhiên các lệ đột biến EGFR-T790M và mối liên quan đến nghiên cứu ghi nhận sau khoảng 12 - 24 tháng tình trạng kháng thuốc EGFR-TKIs ở BN UTP .