tailieunhanh - Tác dụng giãn cơ để đặt nội khí quản và thời gian thở lại sau khởi mê bằng propofol kết hợp succinylcholin ở các liều 1 mg/kg và 1,5 mg/kg

Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá tác dụng giãn cơ để gây mê nội khí quản của succinylcholin ở các liều 1 mg/kg và 1,5 mg/kg. 60 bệnh nhân chia ngẫu nhiên thành 2 nhóm: Nhóm I - succinylcholin 1 mg/kg, nhóm II - succinylcholin 1,5 mg/kg. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC TÁC DỤNG GIÃN CƠ ĐỂ ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN VÀ THỜI GIAN THỞ LẠI SAU KHỞI MÊ BẰNG PROPOFOL KẾT HỢP SUCCINYLCHOLIN Ở CÁC LIỀU 1 MG KG VÀ 1 5 MG KG Lê Văn Tiến Nguyễn Hữu Tú Trường Đại học Y Hà Nội Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá tác dụng giãn cơ để gây mê nội khí quản của succinylcholin ở các liều 1 mg kg và 1 5 mg kg. 60 bệnh nhân chia ngẫu nhiên thành 2 nhóm Nhóm I - succinylcholin 1 mg kg nhóm II - succinylcholin 1 5 mg kg. Kết quả nghiên cứu cho thấy thời gian và điều kiện đặt nội khí quản nhóm II tốt hơn nhóm I 62 12 5 giây điểm IDS Intubation Difficulty Scale 0 8 1 18 và 99 23 1 giây điểm IDS 1 6 1 63 p lt 0 05 thời gian có nhịp thở lại đầu tiên và thời gian phục hồi giãn cơ đạt TOF Train of four 90 nhóm II dài hơn nhóm I lần lượt là 8 3 1 5 phút 11 2 2 1 phút và 5 6 0 7 phút 7 5 0 9 phút p lt 0 001 sự gia tăng nồng độ kali máu nhóm II lớn hơn nhóm I 0 24 0 161 và 0 15 0 094 mmol l p 0 01 . Tăng liều succinylcholin từ 1 mg kg lên 1 5 mg kg thời gian và điều kiện đặt nội khí quản tăng lên đáng kể nhưng thời gian thở lại và nồng độ kali máu cũng tăng lên. Từ khóa succinylcholin đặt nội khí quản thời gian thở lại. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Thuốc giãn cơ là thuốc gây liệt cơ có hồi 1 - 10 nội khí quản khó không có khả năng phục tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình đặt đặt ống nội khí quản chiếm 0 04 trong dân số nội khí quản và phẫu thuật. Thuốc giãn cơ tỷ lệ tử vong do thất bại là 5 đặc biệt được sử dụng trong gây mê như một trong ba trên các bệnh nhân cấp cứu chấn thương hàm loại thuốc cơ bản của một cuộc gây mê cân mặt chấn thương cột sống cổ béo phì tỷ lệ bằng thuốc ngủ thuốc giảm đau họ morphin này lại càng tăng lên 3 - 7 . thuốc giãn cơ tạo điều kiện cho việc kiểm soát Trên thế giới đã có các nghiên cứu đánh giá đường thở thông khí nhân tạo dễ dàng giúp tác dụng giãn cơ và thời gian thở lại sau khởi mê cho cuộc phẫu thuật được thuận lợi và cũng có dùng succinylcholin cho thấy succinylcholin góp phần làm giảm liều thuốc mê thuốc giảm .