tailieunhanh - Đánh giá mức độ hoạt động bệnh ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống trong thời kỳ mang thai

Nghiên cứu nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống mang thai đồng thời khảo sát mức độ hoạt động bệnh và một số yếu tố liên quan. Kết quả cho thấy tỷ lệ đợt cấp nặng ở bệnh nhân lupus mang thai chiếm 77,4%. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ HOẠT ĐỘNG BỆNH Ở BỆNH NHÂN LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG TRONG THỜI KỲ MANG THAI Nguyễn Thị Mai Hương Nguyễn Quỳnh Anh Hoàng Thị Lâm Trường Đại học Y Hà Nội Lupus ban đỏ hệ thống Systemic Lupus Erythematosus SLE là bệnh lý tự miễn ảnh hưởng chủ yếu tới phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Những thay đổi trong hệ miễn dịch và thay đổi trong điều trị của bà mẹ trong quá trình mang thai có thể dẫn tới sự thay đổi hoạt động bệnh. Nghiên cứu nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống mang thai đồng thời khảo sát mức độ hoạt động bệnh và một số yếu tố liên quan. Kết quả cho thấy tỷ lệ đợt cấp nặng ở bệnh nhân lupus mang thai chiếm 77 4 . Hoạt động bệnh trong vòng 6 tháng trước khi mang thai và sự có mặt của kháng thể kháng dsDNA làm tăng mức độ hoạt động bệnh trong thai kỳ. Ngoài ra bệnh hoạt động trong vòng 6 tháng trước mang thai cũng là một yếu tố làm tăng tỷ lệ tiền sản giật ở những thai phụ mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống. Từ khóa lupus ban đỏ hệ thống mức độ hoạt động mang thai I. ĐẶT VẤN ĐỀ Lupus ban đỏ hệ thống là bệnh lý tự miễn cấp lupus trong quá trình mang thai. Việc nhận ảnh hưởng chủ yếu đến phụ nữ trong độ tuổi biết đợt cấp lupus trong quá trình mang thai sinh sản đặc biệt là phụ nữ có thai. Khi mang gặp nhiều khó khăn bởi những thay đổi sinh lý thai thay đổi trong hệ miễn dịch của mẹ cũng trong quá trình mang thai như thiếu máu nhẹ như những thay đổi trong điều trị có thể làm protein niệu lt 0 3g 24h giảm tiểu cầu. có thể ảnh hưởng đến mức độ hoạt động bệnh. chồng chéo với những dấu hiệu của đợt hoạt Tác động của thai nghén lên hoạt động của động bệnh. Hay những biểu hiện tổn thương bệnh vẫn còn nhiều tranh cãi. Nhiều nghiên thận lupus thường dễ bị nhầm lẫn với biểu hiện cứu được công bố cho thấy mang thai làm tăng của sản giật tiền sản giật. Vì vậy cần thiết nên tỉ lệ khởi phát đợt cấp trong khi một số nghiên sử dụng thang điểm đánh giá riêng biệt cho cứu khác lại cho rằng mang thai không làm