tailieunhanh - Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu biến đổi miễn dịch và hiệu quả điều trị tấn công bệnh nhân viêm thận lupus có sử dụng Mycophenolate mofetil

Luận án nghiên cứu chỉ định điều trị MMF ở bệnh nhân viêm thận lupus; đánh giá mức độ hoạt động của bệnh theo thang điểm SLEDAI-2K/30 ngày; hiệu quả điều trị tấn công viêm thận lupus có sử dụng MMF và mối liên quan giữa biến đổi miễn dịch với đáp ứng điều trị. | BỘ GIÁO DỤC VÀ BỘ QUỐC PHÒNG ĐÀO TẠO HỌC VIỆN QUÂN Y BÙI VĂN KHÁNH NGHIÊN CỨU BIẾN ĐỔI MIỄN DỊCH VÀ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ TẤN CÔNG BỆNH NHÂN VIÊM THẬN LUPUS CÓ SỬ DỤNG MYCOPHENOLATE MOFETIL LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC 22 HÀ NỘI 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ BỘ QUỐC PHÒNG ĐÀO TẠO HỌC VIỆN QUÂN Y BÙI VĂN KHÁNH NGHIÊN CỨU BIẾN ĐỔI MIỄN DỊCH VÀ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ TẤN CÔNG BỆNH NHÂN VIÊM THẬN LUPUS CÓ SỬ DỤNG MYCOPHENOLATE MOFETIL Chuyên nganh KHOA H ̀ ỌC Y SINH Ma sô 9720101 ̃ ́ LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC 1 Người hướng dẫn khoa học 2 Thầy hướng dẫn 1 NGUYỄN ĐẶNG DŨNG 3 Thầy hướng dẫn 2 NGUYỄN VĂN ĐOÀN HÀ NỘI 2020 4 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của tôi với sự hướng dẫn khoa học của tập thể cán bộ hướng dẫn Các kết quả nêu trong luận án là trung thực và được công bố một phần trong các bài báo khoa học. Luận án chưa từng được công bố. Nếu có điều gì sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm Hà Nội ngày tháng năm 2020 Tác giả Bùi Văn Khánh 5 6 MỤC LỤC Trang TRANG PHỤ BÌA LỜI CAM i ĐOAN MỤC LỤC ii DANH v MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH vii MỤC BẢNG DANH xi MỤC HÌNH DANH xii MỤC BIỂU ĐỒ ĐẶT VẤN 1 ĐỀ CHƯƠNG 1 3 TỔNG QUAN . ĐẶC ĐIỂM 3 CHUNG VỀ BỆNH SLE VÀ VIÊM THẬN LUPUS . Lịch sử về 3 sự phát triển của bệnh lupus ban đỏ hệ thống . Chẩn đoán 4 7 bệnh SLE và viêm thận lupus . Dịch tễ học 9 và tiên lượng viêm thận lupus . Cơ chế bệnh 10 sinh viêm thận lupus . Đặc điểm 21 lâm sàng xét nghiệm và tổn thương mô bệnh học viêm thận lupus . ĐIỀU TRỊ 29 SLE VÀ VIÊM THẬN LUPUS . Điều trị SLE 29 . Điều trị viêm 34 thận lupus . NGHIÊN 45 CỨU BỆNH VIÊM THẬN LUPUS TẠI VIỆT NAM CHƯƠNG 2 47 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 8 . ĐỊA ĐIỂM 47 VÀ ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU . Địa điểm 47 nghiên cứu . Đối tượng 47 nghiên cứu . Tiêu chuẩn 47 lựa chọn bệnh nhân . Tiêu chuẩn 49 loại trừ . PHƯƠNG 49 PHÁP NGHIÊN CỨU . Thiết kế 49 nghiên cứu . Chỉ định 50 điều trị MMF ở bệnh nhân viêm thận lupus . Chỉ định 50 dừng điều