tailieunhanh - Nhồi máu cơ tim cấp trong thai kỳ

Dù nhồi máu cơ tim (NMCT) cấp hiếm gặp ở phụ nữ tuổi sinh sản, một số nghiên cứu cho thấy lúc mang thai và giai đoạn hậu sản sớm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim. | Nhồi máu cơ tim cấp trong thai kỳ TỔNG QUAN Y VĂN Nhồi máu cơ tim cấp trong thai kỳ Nguyễn Văn Khánh Phạm Nguyễn Vinh Dù nhồi máu cơ tim NMCT cấp hiếm Hình thái học động mạch vành gặp ở phụ nữ tuổi sinh sản một số nghiên ĐMV cứu cho thấy lúc mang thai và giai đoạn Trong NC trên 103 trường hợp NMCT cấp hậu sản sớm tăng nguy cơ trên thai phụ từ năm 1995 2005 của Roth Dịch tễ học và cs có 96 trường hợp được chụp ĐMV hoặc tử thiết 17 cho thấy xơ vữa động Tần suất và thời gian NMCT cấp trên thai mạch có hay không kèm theo huyết tắc phụ đã được báo cáo trên một số nghiên thrombus chiếm 40 huyết tắc trên cứu NC dịch tễ. ĐMV bình thường chiếm 8 bóc tách Ladner và cộng sự cs nghiên cứu trên ĐMV chiếm 27 co thắt ĐMV chiếm 151 trường hợp NMCT cấp từ năm 1991 2 huyết khối emboli chiếm 2 và 2000 tại California cho thấy tần suất ĐMV bình thường chiếm 13 . NMCT cấp là 2 8 trên ca Bóc tách ĐMV trong thai kỳ và sau sinh Năm 2006 James và cs cộng bố kết quả được giả thiết do thay đổi cấu trúc ở lớp nghiên cứu trên 1000 bệnh viện tại Hoa Kỳ nội mạc và trung mạc thành động mạch do từ năm 2000 2002 có 859 sản phụ được thay đổi huyết động học và hormone. Mặc chẩn đoán NMCT cấp chiếm tỉ lệ 6 2 trên dù bóc tách ĐMV có thể xảy ra trên bệnh thai Thai phụ tăng nguy cơ nhân không có YTNC người ta thấy bóc NMCT cấp gấp 3-4 lần so với phụ nữ tách ĐMV xảy ra nhiều hơn trên bệnh không mang Hầu hết NMCT cấp xảy nhân có tiền căn THA do thành động mạch ra ở tam cá nguyệt thứ 3 và trong vòng 6 bị tổn thương. Nguy cơ bóc tách động tuần sau 15 mạch vành cao nhất ở tam cá nguyệt thứ 3 Yếu tố nguy cơ YTNC và 3 tháng sau sanh. Sự thay đổi huyết động học tăng thể tích máu tăng tần số Bốn YTNC chính của NMCT 9 15 tim dẫn đến tăng cung lượng tim tăng - Tuổi gt 35 huyết áp đặc biệt lúc chuyển dạ và sanh - Tăng huyết áp THA làm tăng áp lực lên đông mạch vành có thể - Đái tháo đường ĐTĐ lý giải tăng nguy cơ bóc tách động mạch - Béo phì vành. 13 Trong nghiên .