tailieunhanh - Các tiến bộ trong loãng xương và ứng dụng trong thực hành lâm sàng tại Việt Nam

Trong vòng hai thập niên vừa qua, chúng ta đa có những tiến bộ mang tính cách mạng trong loãng xương. Các tiến bộ bao gồm những hiểu biết về sinh học cơ bản của xương, nhận diện hậu qủa nặng nề của gãy xương trong nhóm có nguy cơ bị bệnh, nguy cơ tái gãy xương và nguy cơ tử vong và tìm được các nguy cơ lâm sàng quan trọng, mật độ xương, các thuốc điều trị mới và các yếu tố gây loãng xương thứ phát. Thuốc điều trị để làm giảm nguy cơ gãy xương (bao gồm các thuốc ức chế huy xương và kích thích tạo xương) và calcium & vitamin D). Các hướng điều trị mới nhắm vào cơ chế phân tử trong chuyển hóa xương đang hứa hẹn hiệu quả cao hơn. | Các tiến bộ trong loãng xương và ứng dụng trong thực hành lâm sàng tại Việt Nam Diễn đàn CÁC TIẾN BỘ TRONG LOÃNG XƯƠNG VÀ ỨNG DỤNG TRONG THỰC HÀNH LÂM SÀNG TẠI VIỆT NAM Lê Anh Thư Bệnh viện Chợ Rẫy - Hội Loãng xương TP Hồ Chí Minh Trong vòng hai thập niên vừa qua chúng ta song với các liệu pháp ức chế hủy xương có thể đa có những tiến bộ mang tính cách mạng trong dẫn đến việc điều trị loãng xương có hiệu quả hơn. loãng xương. Các tiến bộ bao gồm những hiểu Trên cơ sở biết về sinh học cơ bản của xương nhận diện hậu Khám phá scleorostin một protein bài tiết qủa nặng nề của gãy xương trong nhóm có nguy bởi các tế bào xương osteocyte là một sản cơ bị bệnh nguy cơ tái gãy xương và nguy cơ phẩm của SOST một gene nằm ở nhiễm sắc thể tử vong và tìm được các nguy cơ lâm sàng quan 17 nên phát triển kháng nguyên có khả năng ức trọng mật độ xương các thuốc điều trị mới và các chế chức năng sinh học của sclerostin sẽ làm gia yếu tố gây loãng xương thứ phát. Thuốc điều trị tăng khối lượng xương. để làm giảm nguy cơ gãy xương bao gồm các thuốc ức chế huy xương và kích thích tạo xương Khám phá vai trò nguồn gốc và chức năng và calcium amp vitamin D . Các hướng điều trị mới của tế bào xương osteocyte - OCT . Tế bào xương nhắm vào cơ chế phân tử trong chuyển hóa xương có vai trò rất quan trọng trong chu chuyển xương. đang hứa hẹn hiệu quả cao hơn. Chính các tế bào xương nhận tín hiệu từ stress có thể qua cơ lực hoặc glucocorticosteroid từ 1. Phát triển thuốc điều trị loãng xương mới các thay đổi nội môi hormon cytokines và gửi dựa trên cơ sở các thành tựu về sinh học tín hiệu đến các tế bào tạo xương và tế bào hủy - Denosumab kháng thể đơn dòng xương trên bề mặt của xương và khởi động chu monoclonal antibody kháng RANKL có tác dụng trình chuyển hóa xương. ức chế hủy xương đã được ứng dụng trên thực tế Một điều hết sức quan trọng là chính tế bào lâm sàng với nhiều hứa hẹn về hiệu quả và an toàn. xương sản sinh ra sclerostin và sclerostin chỉ tìm Trên cơ sở khám phá vai trò của hệ .