tailieunhanh - Nghiên cứu lâm sàng: Chấn thương, vết thương động mạch ngoại vi: hình thái tổn thương và kết quả điều trị tại Bệnh viện Việt Đức

Đề tài này nhằm nhận xét về hình thái tổn thương và kết quả điều trị sớm CT-VT mạch máu ngoại vi giai đoạn 2010-2014, rút ra một số kinh nghiệm trong chẩn đoán và điều trị bệnh lý thường gặp và nguy hiểm này. | Nghiên cứu lâm sàng Chấn thương vết thương động mạch ngoại vi hình thái tổn thương và kết quả điều trị tại Bệnh viện Việt Đức NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG Chấn thương vết thương động mạch ngoại vi hình thái tổn thương và kết quả điều trị tại Bệnh viện Việt Đức Đoàn Quốc Hưng Nguyễn Văn Đại Nguyễn Thế May Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp Hải Phòng TÓM TẮT ĐẶT VẤN ĐỀ Đánh giá kết quả phẫu thuật biến chứng và cách Chấn thương-vết thương mạch máu CT-VTMM xử trí chấn thương CT vết thương VT động ngoại vi là một cấp cứu ngoại khoa thường gặp mạch ĐM ngoại vi tại Bệnh viện Việt Đức. chiếm 2 cấp cứu ngoại chung và 3 1 cấp cứu Đối tượng và phương pháp Gồm 533 BN ngoại chấn thương. Chẩn đoán sớm cấp cứu đúng điều trị tại BV Việt Đức từ 1 2010 đến 12 2014. quy trình phẫu thuật kịp thời trong 6 giờ đầu sau tai Mô tả hồi cứu đánh giá kết quả phẫu thuật CT-VT nạn là những yếu tố quan trọng làm giảm các biến ĐM ngoại vi các biến chứng và cách xử trí. chứng di chứng. Chẩn đoán muộn xử trí không Kết quả Vị trí tổn thương hay gặp nhất là ĐM đúng dẫn đến các biến chứng do thiếu máu chi cánh tay 30 01 160BN và ĐM khoeo 32 83 không hồi phục như mất chức năng chi do hoại tử 175BN . Tổn thương giải phẫu bệnh chủ yếu một phần cơ hoặc cắt cụt chi do hoại tử hoàn toàn là đứt đôi ĐM 189BN 35 45 và đụng dập chi thể nặng nhất là tình trạng nhiễm trùng nhiễm 262BN 49 15 . Biện pháp điều trị chủ yếu với độc toàn thân gây suy đa tạng tử vong. Có nhiều VT đứt đôi ĐM là nối trực tiếp 76 19 144 189 tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị tại Bệnh viện và ghép mạch tự thân 51 9 136 262 với mạch Việt Đức cũng như bệnh viện các tuyến tuy nhiên đụng dập. Vị trí có tổn thương cắt cụt chi cao nhất tại Bệnh viện Việt Đức là tuyến cuối cùng tiếp nhận là ĐM khoeo 66 67 10 15 . Kết quả điều trị tốt các tổn thương mạch máu trong những năm gần sau mổ là 88 4 chỉ có 0 8 có biến chứng phải cắt đây dù đã .