tailieunhanh - Cập nhật điều trị tắc động mạch phổi cấp

Tắc động mạch phổi (TĐMP) là một cấp cứu có liên quan đến nhiều chuyên khoa về cơ chế bệnh sinh, bệnh học cũng như xử trí. Nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời, TĐMP có tỷ lệ tử vong lên đến 30%. Ngược lại nếu được chẩn đoán và điều trị phù hợp tỷ lệ tử vong giảm còn 2-8%. Vì thế có nhiều công trình nghiên cứu lớn trên thế giới vẫn còn được tiến hành để cập nhật những biện pháp chẩn đoán, điều trị mới. | Cập nhật điều trị tắc động mạch phổi cấp CHUYÊN ĐỀ KHOA HỌC x Cập nhật điều trị tắc động mạch phổi cấp . Hoàng Bùi Hải Bệnh viện Đại học Y Hà Nội TÓM TẮT Chẩn đoán TĐMP cấp là sự kết hợp của Tắc động mạch phổi TĐMP là một cấp thang điểm lâm sàng triệu chứng lâm sàng và cứu có liên quan đến nhiều chuyên khoa về cơ chế yếu tố nguy cơ với định lượng d-dimer và bệnh sinh bệnh học cũng như xử trí. Nếu không hoặc siêu âm tim và được khẳng định bằng hình được phát hiện và xử trí kịp thời TĐMP có tỷ lệ ảnh huyết khối tồn tại ở động mạch phổi trên tử vong lên đến 30 . Ngược lại nếu được chẩn phim chụp cắt lớp vi tính hoặc sự không tương đoán và điều trị phù hợp tỷ lệ tử vong giảm còn thích thông khí tưới máu trên chụp nhấp nháy 2-8 . Vì thế có nhiều công trình nghiên cứu lớn phổi 3 5 . trên thế giới vẫn còn được tiến hành để cập nhật Xử trí TĐMP cấp phải được triển khai những biện pháp chẩn đoán điều trị mới. Năm càng sớm càng tốt ngay từ khi nghi ngờ đang 2014 Hội Tim mạch Châu Âu đưa ra khuyến cáo tiến hành làm chẩn đoán. Đầu tiên cần đánh bổ sung những điểm mới so với khuyến cáo năm giá tiên lượng bệnh nhân dựa vào tình trạng 2008 về chẩn đoán và xử trí TĐMP cấp. Bên cạnh huyết động có rối loạn hay ổn định. Nguy cơ đó có một số nghiên cứu được làm tại Việt Nam tử vong của bệnh nhân TĐMP cao khi có rối bước đầu cho thấy có thể áp dụng những phương loạn huyết động. Nếu không có rối loạn huyết pháp mới trong xử trí TĐMP cấp. Chúng tôi xin động bệnh nhân TĐMP cần được tìm hiểu điểm lại một số vấn đề chính trong hướng dẫn thêm để tiếp tục sàng lọc các trường hợp còn 2014 của Hội Tim mạch Châu Âu. nguy cơ tử vong mức độ trung bình thông qua mô hình tiên lượng PESI hoặc sPESI siêu âm ĐẠI CƯƠNG tim hình ảnh thất phải trên cắt lớp vi tính Tắc động mạch phổi TĐMP cấp là một dấu ấn sinh học troponin proBNP 3 4 . cấp cứu thường gặp nếu không được điều trị tỷ Cụ thể nguy cơ tử vong của TĐMP ở mức độ lệ tử vong cao lên đến 30 . Hầu hết các trường trung bình cao khi bệnh nhân .