tailieunhanh - Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu áp lực bàn chân, mối liên quan với dẫn truyền thần kinh, chỉ số cổ chân – cánh tay ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2

Luận án khảo sát áp lực gan bàn chân, một số chỉ số dẫn truyền thần kinh, chỉ số ABI ở người đái tháo đường týp 2. Đánh giá mối liên quan giữa áp lực gan bàn chân với một số chỉ số dẫn truyền thần kinh, chỉ số ABI và một số đặc điểm ở người bệnh đái tháo đường týp 2. | Tóm tắt luận án Tiến sĩ Y học Nghiên cứu áp lực bàn chân mối liên quan với dẫn truyền thần kinh chỉ số cổ chân cánh tay ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh đái tháo đường là một trong 3 căn bệnh có tốc độ phát triển nhanh nhất Thế giới. Theo thông báo của Tổ chức y tế Thế giới WHO năm 2014 trên toàn thế giới có 422 triệu người mắc bệnh đái tháo đường chiếm khoảng 8 5 dân số tỷ lệ bệnh đái tháo đường gia tăng trong 3 thập kỷ qua đặc biệt là ở các nước có thu nhập vừa và thấp. Bệnh ĐTĐ gia tăng kèm theo đó là sự gia tăng biến chứng của bệnh. Bệnh ĐTĐ là nguyên nhân gây ra biến cố tim mạch mù lòa suy thận cắt cụt chi và những hậu quả lâu dài khác ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Năm 2015 Tổ chức vết thương bàn chân do ĐTĐ thông báo bệnh lý bàn chân ĐTĐ ảnh hưởng nghiêm trọng đến nền kinh tế xã hội của quốc gia và tỷ lệ hiện mắc hàng năm 2 đến 4 ở các nước phát triển và tỷ lệ này cao hơn ở các nước đang phát triển. Tỷ lệ loét chân do ĐTĐ trên toàn cầu là 6 3 nam cao hơn nữ ở bệnh ĐTĐ týp 2 cao hơn ĐTĐ týp 1. Khu vực bắc Mỹ chiếm tỷ lệ cao nhất 13 0 và thấp nhất là châu Đại dương 3 0 châu Á 5 5 châu Âu 5 1 châu Phi 7 2 . Tại Ấn độ có khoảng 10 bệnh nhân có tổn thương bệnh lý bàn chân. Tỷ lệ cắt cụt ở những bệnh nhân có biến chứng bàn chân chiếm khoảng 40 . Ở các nước phát triển như nước Anh thì 50 bệnh nhân ĐTĐ vào viện vì bệnh lý bàn chân. Một nghiên cứu trên 6000 người bệnh ĐTĐ đến khám cho thấy tỷ lệ có loét bàn chân 20 cắt cụt chi 2 5 . Ở Việt Nam Bệnh viện Nội tiết Trung Ương đã có những nghiên cứu cho thấy tỷ lệ bệnh nhân ĐTĐ có biến chứng bàn chân vào viện đều ở giai đoạn muộn và tỷ lệ cắt cụt chi cũng rất cao khoảng 40 trong số người bệnh ĐTĐ có bệnh lý bàn chân. Tổn thương bàn chân ở người ĐTĐ là hậu quả của nhiều nguyên nhân như tổn thương thần kinh tổn thương mạch máu chấn thương và nhiễm trùng. Trong bệnh lý bàn chân 3 2 yếu tố tổn thương mạch máu thần kinh và nhiễm trùng luôn kết hợp với nhau một cách chặt chẽ đôi khi chúng cũng có thể .