tailieunhanh - Hiệu quả của Tenofovir disoproxil fumarate trên xơ hóa gan ở bệnh nhân viêm gan B mạn

Mục tiêu của điều trị viêm gan B mạn nhằm ngăn ngừa biến chứng và giảm nguy cơ tử vong cho bệnh nhân. Tenofovir disoproxil fumarate (TDF) là một trong 2 thuốc kháng virus được chọn lựa đầu tiên dùng trong điều trị viêm gan B mạn. FibroScan và APRI là các phương pháp đánh giá xơ hóa gan không xâm nhập được khuyến cáo thực hiện trên bệnh nhân viêm gan B mạn để chỉ định điều trị và theo dõi điều trị. | Hiệu quả của Tenofovir disoproxil fumarate trên xơ hóa gan ở bệnh nhân viêm gan B mạn Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 9 số 2 - tháng 4 2019 HIỆU QUẢ CỦA TENOFOVIR DISOPROXIL FUMARATE TRÊN XƠ HÓA GAN Ở BỆNH NHÂN VIÊM GAN B MẠN Trần Thị Khánh Tường1 Huỳnh Tấn Tài2 1 Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch thành phố Hồ Chí Minh 2 Phòng khám Đa khoa Đại Phước thành phố Hồ Chí Minh Tóm tắt Tổng quan và mục tiêu Mục tiêu của điều trị viêm gan B mạn nhằm ngăn ngừa biến chứng và giảm nguy cơ tử vong cho bệnh nhân. Tenofovir disoproxil fumarate TDF là một trong 2 thuốc kháng virus được chọn lựa đầu tiên dùng trong điều trị viêm gan B mạn. FibroScan và APRI là các phương pháp đánh giá xơ hóa gan không xâm nhập được khuyến cáo thực hiện trên bệnh nhân viêm gan B mạn để chỉ định điều trị và theo dõi điều trị. Nghiên cứu này thực hiện trên bệnh nhân viêm gan B mạn nhằm mục tiêu đánh giá hiệu quả điều trị của TDF trên xơ hóa gan ở thời điểm sau 24 tuần điều trị. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu này thực hiện trên 40 bệnh nhân viêm gan B mạn có chỉ định điều trị kháng virus. Tất cả bệnh nhân được điều trị bằng TDF được đánh giá xơ hóa gan bằng APRI và Fibroscan trước điều trị và sau 24 tuần. Kết quả Ở tuần 24 tỷ lệ bình thường hóa ALT 67 51 đáp ứng virus là 89 96 và HBV DNA dưới ngưỡng phát hiện là 65 0 . Xơ hóa gan đánh giá bằng APRI trước so với sau 24 tuần điều trị là 0 87 0 36 so với 0 31 0 12 đánh giá bằng Fibroscan là 6 35 1 65 kPa so với 3 67 1 21 p Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 9 số 2 - tháng 4 2019 được chọn lựa đầu tiên dùng trong điều trị viêm tĩnh mạch thực quản và bệnh não gan. gan B mạn. Để chỉ định cũng như theo dõi điều trị - Đợt cấp của viêm gan B mạn khi ALT tăng đột người ta thường dựa vào tải lượng HBV DNA trong ngột trên 5 lần giới hạn trên bình thường ULN máu ALT hoạt độ viêm và xơ hóa gan 3 . Đã có khá - Bệnh nhân có những vấn đề sức khỏe khác nhiều nghiên cứu trong nước và quốc tế đánh giá .